病情描述:被蚂蜂蛰了怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
蜂类蛰伤后,需立即脱离危险环境,轻柔冲洗伤口,局部冷敷缓解症状。若出现全身不适或严重过敏反应,应立即就医。
一、立即脱离危险环境
迅速远离蜂巢或蜂群活动区域,避免再次被蛰。蜂类具有防御性攻击机制,群袭时保持低姿快速撤离,减少肢体暴露。
避免拍打患处或挤压,防止蜂类释放更多毒液,加重局部炎症反应。
二、处理局部伤口
用流动清水或生理盐水轻柔冲洗伤口,去除残留毒液及异物。冲洗后用干净纱布轻压吸干水分,避免擦拭刺激皮肤。
蚂蜂毒液呈碱性,若发现局部残留毒刺(罕见),可用卡片边缘或指甲轻轻刮除,无需反复挤压伤口。
三、局部症状缓解
受伤后24小时内用冷敷(冰袋裹毛巾),每次15~20分钟,间隔1~2小时,减轻疼痛和肿胀。冷敷可收缩血管,减少炎症介质释放。
抬高患肢(若肢体被蛰),促进血液回流,减轻肿胀。
四、药物使用与特殊人群注意
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解症状,儿童(尤其3岁以下)优先采用冷敷等非药物干预,避免自行使用口服药物。
过敏体质者需警惕严重过敏反应,被蛰后24小时内持续观察皮疹、呼吸困难、头晕等症状,出现需立即就医。
孕妇优先采用物理降温,疼痛难忍时咨询医生选择对胎儿安全的药物,避免接触刺激性药物。
老年人若有高血压、心脏病等基础疾病,被蛰后易诱发应激性反应,需密切观察血压、心率变化,必要时提前咨询医生。
五、需紧急就医的情况
出现全身症状:如头晕、恶心呕吐、呼吸困难、声嘶、血压下降,提示过敏性休克或全身中毒反应,需立即拨打急救电话。
局部症状恶化:红肿面积超过手掌大小、起水疱、皮肤破溃或坏死,可能提示感染或严重免疫反应,需尽快到皮肤科或急诊科就诊。
儿童被蛰后出现精神萎靡、抽搐或持续高热(超过38.5℃),提示可能存在神经系统或全身炎症反应,需及时干预。
有严重基础疾病者,被蛰后症状持续超过24小时未缓解,应尽快就医评估。