经常牙痛是怎么回事

经常牙痛多与口腔疾病（如龋齿、牙周炎）、不良习惯或全身因素相关，常见原因包括牙体硬组织病变、牙髓及根尖周病变、牙周组织炎症、智齿冠周炎或阻生，以及牙本质敏感、咬合创伤等非口腔因素，需结合具体症状排查病因，及时就医避免病情进展。

牙体硬组织疾病（龋齿、楔状缺损、牙隐裂）

这是最常见诱因。龋齿因细菌产酸破坏牙釉质，进展至牙本质时出现冷热刺激痛；楔状缺损多因横向刷牙或咬硬物致牙颈部磨损；牙隐裂常因咀嚼硬物或长期咬合力不均引发，裂纹深时可激发疼痛。需通过口腔检查结合牙片确诊，早期干预可避免病变扩散。

牙髓及根尖周病变（牙髓炎、根尖周炎）

龋齿深入牙髓可引发牙髓炎，表现为自发痛、夜间加重及放射痛；若炎症扩散至根尖周组织，会形成根尖周炎，出现咬合痛、牙龈脓包，严重时伴随面部肿胀。此类疼痛需及时根管治疗，拖延可能导致牙齿丧失。

牙周组织炎症（牙周炎、龈乳头炎）

牙菌斑、牙结石堆积引发牙周炎，表现为牙龈红肿出血、口臭及牙齿松动；食物嵌塞导致的龈乳头炎，因局部刺激出现短暂尖锐痛，易被忽视。需通过牙周探诊、X线片评估，早期牙周洁治可控制病情。

智齿冠周炎或阻生

智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，易滞留食物残渣引发炎症，表现为后牙区肿痛、张口受限，严重者伴发热。阻生智齿常压迫邻牙，建议炎症控制后拔除，避免反复感染。

非口腔疾病因素（牙本质敏感、咬合创伤、全身疾病）

牙本质敏感症因牙釉质磨损暴露牙本质，遇冷热酸甜刺激出现短暂尖锐痛；咬合创伤（如夜磨牙）或糖尿病、免疫低下等全身疾病也可能诱发牙痛，需结合全身状态综合判断。特殊人群如孕妇、儿童需加强预防：孕妇控糖防牙周病，儿童定期涂氟防龋。

提示：若牙痛持续超3天、伴随发热/面部肿胀/牙齿松动，或出现夜间剧痛、咬合时疼痛加重，需立即就医。日常应保持正确刷牙（巴氏刷牙法）、定期洗牙（每年1-2次），降低发病风险。