病情描述:带矫正功能的牙科手术是什么
副主任医师 山东大学齐鲁医院
带矫正功能牙科手术可调整牙齿位置等以改善美观与功能,常见固定正畸(用托槽等逐步移牙适多数情况及成年)和隐形正畸(用透明矫治器美观适美观要求高者),适用于牙齿排列问题及咬合关系异常,牙周疾病患者需先控病,孕期女性避前后期选中期,儿童需专业评估并关注配合与口腔卫生。
一、定义及常见类型
带矫正功能的牙科手术是借助特定器械或手术方式调整牙齿位置、排列及咬合关系,以改善牙齿美观与口腔功能的手术。常见类型包括:
1.固定正畸手术:通过粘结剂将托槽等固定于牙齿表面,利用弓丝的持续力量逐步移动牙齿,适用于多数牙齿排列不齐等情况,青少年时期因牙齿具生长改建潜力为常见治疗阶段,但牙周状况良好的成年人也可开展。
2.隐形正畸手术:使用个性化透明矫治器,通过逐步更换矫治器实现牙齿移动,美观性较好,适用于对美观要求较高且牙齿移动程度适中的患者,年龄范围相对较宽,但仍需根据个体口腔状况评估。
二、适用情况
1.牙齿排列问题:如牙齿拥挤、牙列稀疏等,通过矫正手术可重新排列牙齿,恢复正常牙弓形态。
2.咬合关系异常:包括反颌(地包天)、深覆颌、深覆盖等,矫正手术可调整上下颌牙齿的咬合关系,保障咀嚼功能正常及颞下颌关节健康。
三、特殊人群注意事项
1.牙周疾病患者:患有严重牙周疾病者需先控制牙周病情,待牙周状况稳定后再考虑带矫正功能的牙科手术,因为矫正过程中牙齿移动可能加重牙周负担,若牙周未控会影响治疗效果及牙齿健康。
2.孕期女性:一般建议避开孕期前3个月(胎儿器官形成关键期)和后3个月(避免治疗过程不适诱发宫缩等)进行矫正,可选择在孕期相对稳定的中期由医生评估后谨慎开展。
3.儿童患者:低龄儿童需谨慎,因乳牙期及替牙期牙齿有自然替换过程,需由专业医生评估是否需早期干预矫正,且治疗过程中需密切关注儿童配合度及口腔卫生维护,避免因儿童不配合导致矫正效果不佳或口腔卫生问题引发龋齿等。