病情描述:口腔内长个肉凸起就贴在牙根位置
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
口腔内牙根附近出现肉状凸起可能与牙龈增生、牙根息肉、炎症或良性肿物相关,多数为良性病变,但需专业检查明确诊断并排除恶性风险。
一、常见病因分类
炎症性因素:牙龈炎、牙周炎致牙龈充血增生,局部刺激可形成“龈瘤”;慢性根尖周炎可能引发牙根周围肉芽肿或瘘管(多伴随牙齿咬合不适)。
增生性病变:长期口腔卫生差、牙石堆积可导致牙龈纤维增生;部分良性肿物如乳头状瘤、牙龈纤维瘤等(质地较硬,生长缓慢)。
其他少见情况:唾液腺导管堵塞形成黏液腺囊肿,或口腔黏膜癌前病变/早期肿瘤(需警惕快速增大、质地变硬的凸起)。
二、自我初步鉴别要点
质地与颜色:软凸起多为炎症或囊肿,硬凸起需警惕肿瘤;正常粉红/红肿提示炎症,苍白需排查缺血或病变。
伴随症状:若伴随牙齿敏感、咬合不适或牙齿松动,提示牙根或牙周问题;无疼痛但快速增大需高度重视。
生长速度:良性病变生长缓慢(数月至数年),恶性病变短期内明显增大(数周内)。
三、日常护理与初步处理
口腔卫生:每日早晚巴氏刷牙,餐后用牙线清洁牙缝,避免牙菌斑堆积。
局部护理:红肿疼痛时短期含漱氯己定(注意:孕妇、儿童慎用),避免反复刺激凸起(勿用手抠咬)。
饮食调整:忌辛辣、过烫食物,戒烟酒,减少口腔黏膜刺激。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕期激素变化易牙龈增生,优先通过清洁控制症状,避免自行用药(需在医生指导下使用局部药物)。
糖尿病患者:血糖控制不佳易感染,需优先稳定血糖,减少局部刺激,降低感染风险。
老年人:3个月内未消退或增大的凸起需警惕肿瘤,建议优先排查病理活检。
五、需及时就医的指征
若凸起出现以下情况,应尽快就诊:持续不消退或增大、质地变硬、疼痛出血加重、伴随牙齿松动/咬合异常、出现溃疡或肿块表面粗糙。医生可能通过口腔检查、牙根X线片或病理活检明确诊断(怀疑肿瘤时)。