又重感了咳嗽怎么办

又重感咳嗽需结合症状严重程度分阶梯处理，优先通过非药物措施缓解不适，必要时在医生指导下合理用药，同时重视特殊人群安全与及时就医判断。

1.明确咳嗽性质与诱因：区分干咳（无痰或少量白痰）与湿咳（大量黄痰），重感后干咳多与病毒感染后气道黏膜敏感有关，湿咳常提示痰液增多（如合并细菌感染）。若咳嗽持续＜2周且无加重趋势，多为自限性病毒感染后的气道高反应；若伴随高热、脓痰、呼吸困难，需警惕细菌感染或下呼吸道感染。

2.非药物干预措施：保持呼吸道湿润，每日饮水1500~2000ml，室内湿度维持40%~60%，使用加湿器或湿毛巾。饮食调整方面，避免辛辣、过烫食物，适量食用梨、银耳等润肺食材，1岁以上儿童及成人可少量饮用蜂蜜水（缓解干咳）。同时，戒烟，远离二手烟、油烟、雾霾，外出佩戴口罩；睡前抬高头部（缓解夜间咳嗽）。

3.药物选择原则：干咳为主可选用右美沙芬（成人适用，2岁以下禁用），或中枢性镇咳药（需遵医嘱）。湿咳为主优先使用氨溴索等祛痰药，通过稀释痰液促进排出，避免强力镇咳抑制排痰。不建议自行使用复方感冒药，尤其避免重复用药（含伪麻黄碱的药物可能加重高血压或心血管疾病患者负担）。

4.特殊人群注意事项：儿童2岁以下禁用右美沙芬，3岁以下避免复方镇咳药，优先通过拍背、生理盐水雾化等物理方式排痰，高热时优先物理降温（温水擦浴）。孕妇孕期前3个月慎用非处方镇咳药，可在医生指导下使用蜂蜜（1岁以上）或生理盐水雾化，避免使用含可待因的药物。老年人合并慢阻肺、心衰者，避免使用强效镇咳药，用药前需评估肝肾功能，优先选择祛痰药。

5.及时就医指征：咳嗽持续超过2周且无缓解，或出现高热＞39℃持续3天以上、胸痛、痰中带血、呼吸困难、精神萎靡等症状。婴幼儿（＜1岁）、孕妇、免疫功能低下者（如糖尿病、肾病患者）出现上述症状需立即就医，排除肺炎、心肌炎等严重并发症。