做心肺复苏必须要注意什么

进行心肺复苏需严格遵循安全评估、规范操作、设备使用、特殊人群应对四大原则，具体注意事项包括：确保现场环境安全，快速判断患者状态，正确实施胸外按压、开放气道与人工呼吸，及时启动AED并尽早获取专业支援，同时根据患者年龄、健康状况调整操作细节。

一、确保现场环境安全：需优先评估周围是否存在威胁施救者或患者安全的因素，如漏电、交通风险、火灾、化学品泄漏等，必要时将患者转移至安全区域，避免二次伤害。儿童和孕妇因体力或生理状态限制，转移时需动作轻柔，避免加重原有损伤。

二、快速评估患者生命体征与状态：通过轻拍肩部、呼喊判断意识，观察胸部起伏判断呼吸，触摸颈动脉（成人）或股动脉（儿童）判断循环，整个评估需在10秒内完成。对有基础疾病（如心脏病、哮喘）的患者，结合病史（如突发胸痛、呼吸困难）优先考虑心搏骤停可能，立即启动急救。

三、规范实施心肺复苏核心操作：胸外按压定位成人两乳头连线中点，儿童胸骨中下部，婴儿两乳头连线中点下方一横指；深度成人5~6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米；频率100~120次/分钟。开放气道采用仰头抬颌法，清除口腔异物（如痰液、呕吐物）。人工呼吸需确保每次吹气持续1秒以上，观察胸廓起伏，避免过度通气。

四、及时使用AED并配合专业急救：尽早呼叫急救电话（120），在专业人员到达前使用AED，按照语音提示操作电极片粘贴（成人贴于右锁骨下和左乳头外侧，儿童可使用儿童电极片或调整剂量）。对儿童、孕妇等特殊人群，注意避免AED电击对腹部的影响，确保电击位置准确。

五、特殊人群心肺复苏的调整要点：儿童心肺复苏优先胸外按压（单人施救时按压30次后进行2次呼吸，双人施救儿童按15：2），避免过度按压；孕妇仰卧位可能导致胎儿缺氧，可采用左侧卧位按压，或在专业指导下调整按压部位；老年人需注意按压力度适中，避免肋骨骨折，检查是否有起搏器等设备需避开。