病情描述:过敏嘴唇肿怎么办
主任医师 连云港市第一人民医院
过敏嘴唇肿通常由接触过敏原引发,如食物、药物、昆虫叮咬等,表现为唇部突发肿胀、瘙痒或紧绷感。处理需优先脱离过敏原,结合冷敷等非药物措施,必要时使用抗组胺药,严重时需紧急就医。
一、紧急脱离与局部护理
1.立即停止接触可疑过敏原,如停止食用可疑食物、化妆品等。
2.冷敷减轻肿胀:用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于唇部,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,通过降低局部血管通透性减少渗出。
3.避免刺激行为:不要揉搓、抓挠肿胀部位,减少局部机械刺激;避免进食辛辣、过热食物,防止加重局部充血。
二、药物干预原则
1.首选第二代抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,可阻断组胺受体,缓解瘙痒和轻度肿胀症状。
2.严重过敏反应需医疗干预:若肿胀扩散至面部、咽喉或伴随呼吸困难,需遵医嘱使用糖皮质激素(如泼尼松)或肾上腺素类药物,此类药物需在医疗机构内使用。
三、及时就医指征
1.肿胀持续超过24小时无缓解或逐渐加重,伴随疼痛、水疱或皮肤破溃。
2.出现全身症状:如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、头晕、心慌、血压下降,提示可能进展为血管性水肿或过敏性休克,需立即拨打急救电话。
四、预防与长期管理
1.过敏原规避:记录过敏发作诱因,避免再次接触,如对坚果过敏者避免食用坚果及其制品,对花粉过敏者春季减少户外活动。
2.基础疾病管理:有哮喘、心脏病等基础病者,需提前告知医生过敏史,制定应急预案。
五、特殊人群护理要点
1.婴幼儿(2岁以下):优先非药物干预,如冷敷、避免接触可疑食物,避免自行使用抗组胺药,需由医生评估后用药。
2.孕妇:用药前需经产科医生评估,优先选择氯雷他定等FDA妊娠分级B类药物,避免使用可能影响胎儿的药物。
3.老年人:合并高血压、肝肾功能不全者,避免自行使用抗组胺药,用药前需咨询内科医生,监测血压及肝肾功能指标。