怀孕流产的先兆有哪些

怀孕流产的先兆及注意事项

怀孕早期或中期出现阴道少量出血、下腹隐痛、腰酸下坠等症状，可能是流产的先兆。临床研究显示，约50%先兆流产患者可通过及时干预继续妊娠，但若忽视症状或延误处理，约20%会进展为难免流产。

阴道异常出血

孕早期或中期最常见的先兆症状，表现为阴道少量出血（量＜月经量），颜色多为暗红色或褐色（提示陈旧性出血），偶伴小血块排出。若出血逐渐增多、颜色转为鲜红（提示新鲜出血）或持续超过24小时未缓解，需立即联系产科医生，通过孕酮检测和超声评估胚胎状态。

腹痛或腹部不适

多表现为下腹部隐痛、坠胀感或腰酸，疼痛程度较轻但持续存在，休息后不缓解或逐渐加重。疼痛性质可为痉挛性或持续性，可能伴随阴道出血。若疼痛持续加剧或伴随出血增多，需尽快就医检查宫颈口是否扩张、胚胎是否存活。

妊娠组织物排出

阴道排出白色、肉样或血性组织物（可能含绒毛、胎芽），是流产的明确信号，常伴随剧烈腹痛和出血。需立即就医检查是否完整排出，若存在残留（如部分孕囊未排出），可能导致感染、大出血或稽留流产，需通过清宫术干预。

检查指标异常

产检发现孕酮水平持续降低（正常早孕期＞25ng/ml，＜10ng/ml提示黄体功能不足）、HCG翻倍不良（48小时增长＜66%），或超声提示孕囊位置异常（如宫角妊娠）、胚胎发育迟缓（胎芽＜5mm且无原始心管搏动），结合症状需警惕先兆流产风险，需动态监测指标变化。

高危人群注意事项

有复发性流产史（≥2次）、子宫畸形（如纵隔子宫）、慢性疾病（甲状腺功能减退、高血压）或免疫性疾病（抗磷脂综合征）的孕妇，出现上述症状时流产风险显著升高，需尽早联系产科医生。建议提前建档，孕期加强孕酮、HCG监测，避免劳累和性生活诱发因素。

注：涉及药物（如黄体酮）仅说明名称，具体服用需遵医嘱，不可自行调整。