孕妇呕吐出血

孕妇呕吐出血：

孕妇呕吐出血多因妊娠剧吐致消化道黏膜损伤（如贲门撕裂、胃黏膜出血）或原有胃病（如胃溃疡、胃炎）加重，需警惕出血量、脱水及并发症风险，建议立即就医明确原因并规范处理。

一、常见原因分析

妊娠剧吐（HCG显著升高）是最常见诱因，频繁呕吐导致食管、胃黏膜撕裂或糜烂出血；原有胃溃疡、反流性食管炎等基础疾病在孕期激素变化下可能加重；罕见情况如食管静脉曲张破裂（需排除肝病）。临床研究显示，妊娠剧吐发生率约0.3%-1%，严重者消化道出血风险增加2-3倍。

二、紧急处理原则

呕吐时保持侧卧位，避免呕吐物误吸；

少量多次饮用温水或口服补液盐（防脱水），暂禁食辛辣、油腻食物；

若仅痰中带血丝或少量呕血，可暂停进食观察，避免刺激黏膜；

禁用未经医生指导的止吐药（如胃复安），仅遵医嘱使用维生素B6等安全药物。

三、必须就医的警示信号

呕血量多（如鲜红色液体、咖啡渣样物）或持续黑便；

呕吐无法进食，伴头晕、心慌、尿少（提示脱水或贫血）；

腹痛剧烈、发热或胎动异常；

孕周＞12周但呕吐仍严重，或出现电解质紊乱（如低钾、低钠）。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者需更密切监测，防止并发症叠加；

既往有慢性胃病（如幽门螺杆菌感染）的孕妇，需排查孕期是否加重出血风险；

合并子痫前期、高血压的孕妇，剧烈呕吐可能诱发病情恶化，需警惕抽搐、肝肾功能损伤。

五、预防与日常护理

饮食清淡，少食多餐（如干吐司、苏打饼），避免空腹时间过长；

晨起恶心时提前吃1-2片烤面包，减少胃酸刺激；

保持情绪稳定，避免焦虑诱发呕吐；

呕吐后用温水漱口，保护食道黏膜；

轻微恶心时及时进食，避免空腹导致呕吐加重。

（注：以上内容仅供科普参考，具体诊疗请遵循专业医生指导，切勿自行用药或延误治疗。）