咳嗽突然喘不过气来怎么办

突发咳嗽后突然喘不过气，需立即停止活动、保持半坐或前倾坐位，解开衣领保持呼吸通畅，及时拨打急救电话或就医。

一、紧急处理核心步骤

立即停止活动，取半坐或前倾坐位（身体前倾靠在床边/桌子上），解开领口、腰带以减少胸部压迫；缓慢深呼吸（鼻吸嘴呼），避免急促呼吸加重缺氧；若家中有氧气设备，可低流量（2-3L/min）吸氧10分钟；若症状持续5分钟未缓解，立即拨打急救电话（如120）。

二、常见病因快速鉴别

哮喘/慢阻肺急性发作：既往有喘息史，发作时伴哮鸣音、呼气困难，需警惕气道痉挛。

心源性肺水肿：有心脏病史，伴夜间憋醒、咳粉红色泡沫痰，需排查急性心衰。

急性支气管炎/肺炎：伴发热、脓痰，咳嗽后痰液排出不畅可能加重阻塞。

过敏反应：接触花粉、尘螨后发作，伴皮疹、鼻痒、眼睑水肿，需考虑过敏引发气道水肿。

基础病加重：如心衰、慢阻肺患者日常用药不足时，易诱发症状急性加重。

三、应急药物使用原则

哮喘患者可吸入沙丁胺醇气雾剂（2喷/次，必要时间隔15分钟重复）缓解气道痉挛；

过敏引发者可口服氯雷他定片（成人10mg/次），但需确认无青光眼、前列腺增生等禁忌；

痰液黏稠者可尝试雾化乙酰半胱氨酸溶液（需遵医嘱），禁用自行服用镇咳药（如可待因）或强心药（如地高辛）。

四、特殊人群注意事项

儿童/老年人：因应对能力弱，避免等待观察，优先送医；

孕妇：禁用含伪麻黄碱药物，可尝试生理盐水雾化稀释痰液，避免仰卧位加重压迫；

糖尿病/肾病患者：慎用含糖雾化液或利尿剂（如呋塞米），需提前咨询医生。

五、预防与长期管理

日常避免感冒、戒烟，雾霾天戴口罩防粉尘刺激；

哮喘/慢阻肺患者随身携带布地奈德福莫特罗粉吸入剂，定期复查肺功能；

频繁发作者需排查气道异物、鼻后滴漏综合征或胃食管反流，避免延误基础病治疗。