小孩身上起疙瘩很痒

小孩身上起疙瘩伴瘙痒多为过敏、湿疹或蚊虫叮咬等原因引起，需结合症状观察初步判断，及时家庭护理并必要时就医明确病因。

一、常见原因分析

过敏反应：食物（牛奶、鸡蛋）、接触物（衣物、洗涤剂）等刺激引发，表现为红斑风团、边界不清，瘙痒剧烈。

特应性皮炎/湿疹：婴幼儿多见，皮肤干燥脱屑、反复发作，抓后易渗出结痂，与遗传、环境因素相关。

蚊虫叮咬（丘疹性荨麻疹）：夏季高发，散在红色丘疹伴针尖水疱，中心可见叮咬点，夜间瘙痒加重。

病毒感染：如风疹、麻疹初期，常伴发热、精神差，皮疹按特定顺序扩散（先躯干后四肢）。

二、家庭护理关键措施

避免抓挠：剪短指甲或戴手套，防止皮肤破损继发感染。

冷敷止痒：用凉毛巾轻敷疙瘩处10分钟，可收缩血管、减轻炎症反应。

清洁保湿：每日温水沐浴（水温32-37℃），沐浴后涂温和保湿霜（如凡士林）修复皮肤屏障。

环境调整：穿纯棉宽松衣物，保持室内通风干燥，避免化纤、羊毛等刺激性材质。

三、需立即就医的警示信号

皮疹持续3天以上未缓解或迅速扩散至全身。

伴随高热（＞38.5℃）、精神萎靡、呕吐、呼吸困难等全身症状。

疙瘩破溃渗液、红肿疼痛，或出现脓疱、结痂。

反复发作影响睡眠、进食，或合并淋巴结肿大。

四、药物治疗参考（仅说明名称）

外用：炉甘石洗剂（止痒收敛）、地奈德乳膏（短期用弱效激素，需遵医嘱）。

口服：西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆（抗过敏，2岁以上适用）。

注意：禁用强效激素（如卤米松），婴幼儿用药需医生评估。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：皮肤娇嫩，优先选择炉甘石等温和药物，避免刺激性药膏。

过敏体质儿童：记录接触物/饮食，排查尘螨、花粉等过敏原。

免疫低下患儿：加强皮肤清洁，避免去人多场所，需提前就医预防感染。