牙龈化脓是什么原因

牙龈化脓主要因细菌感染（如厌氧菌、革兰氏阴性菌）引发的牙周组织、根尖周组织或口腔软组织炎症，常伴随口腔卫生不佳、牙周病、牙齿病变或全身免疫力低下等诱因。

牙周疾病（如牙周炎）

牙菌斑、牙结石长期堆积于牙龈边缘及牙周袋内，细菌（如牙龈卟啉单胞菌）大量繁殖，引发牙龈红肿、出血，炎症加重时细菌突破上皮屏障，形成牙周脓肿，表现为牙龈脓包、口臭及牙齿敏感。《牙周病学》研究显示，70%的牙周脓肿与牙周袋深度＞5mm及牙石堆积相关。

根尖周感染（牙齿源性脓肿）

龋齿、牙髓炎未及时治疗，细菌沿根管扩散至牙根尖周组织，形成根尖周脓肿。脓液突破牙槽骨壁后，在牙龈表面形成脓包（多位于患牙对应牙龈），伴咬合痛、牙齿松动，甚至面部肿胀。临床数据表明，约45%牙龈化脓病例与龋齿未干预直接相关。

口腔创伤继发感染

咬伤、刷牙过度用力、食物嵌塞等导致牙龈黏膜破损，口腔正常菌群（如链球菌、葡萄球菌）入侵破损处，引发溃疡或浅表脓肿，局部红肿热痛，愈合缓慢。儿童、老年人因黏膜脆弱或操作不当，风险更高。

全身疾病影响

糖尿病（尤其是血糖＞8.3mmol/L）、免疫缺陷病（如HIV感染）等，因免疫力下降，口腔感染易扩散。《糖尿病护理》期刊指出，糖尿病患者牙龈化脓发生率是非糖尿病人群的2.3倍，需优先控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）以降低风险。

口腔卫生管理不当

日常清洁不足（如漏刷、刷牙时间＜2分钟），菌斑、牙石持续堆积，引发牙龈炎；若未及时治疗，炎症向牙周深层发展形成牙周袋，细菌滋生导致化脓。孕妇（激素变化）、儿童（乳牙期清洁难）及老年人（牙周萎缩）为高发人群。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需定期监测血糖并加强口腔清洁；孕妇应在孕中期后进行口腔洁治（避开孕早期/晚期）；儿童需家长辅助刷牙并控制零食；老年人建议每6个月牙周检查，及时清除牙石。