病情描述:河豚中毒症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
河豚中毒症状分阶段且因中毒程度而异,早期有轻中度的口腔等麻木及胃肠症状、重度的剧烈胃肠及脱水电解质紊乱等症状;神经系统轻中度有四肢无力等、重度有呼吸困难等;儿童更敏感进展快,老人易加重基础病,误食需立即急救送医。
早期消化系统症状
轻中度中毒:食用河豚后较短时间内(一般数分钟至数小时)可出现口腔、唇、舌尖、手指麻木感,随后可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。例如,患者可能感觉口腔有异样的麻木感,像吃了花椒但又不太一样,接着出现频繁的恶心,呕吐物多为胃内容物,腹痛可能为腹部的绞痛或隐痛,腹泻则表现为稀水样便等。
重度中毒:消化系统症状会更为剧烈,呕吐、腹泻可能频繁且严重,导致脱水、电解质紊乱等情况,患者可能出现口干、皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水表现,以及乏力、肌肉无力等电解质紊乱相关症状。
神经系统症状
轻中度中毒:随着病情发展,神经系统症状逐渐明显,可出现四肢无力、行走困难,甚至肌肉麻痹。比如患者可能发现自己拿东西的力气变小,走路时摇摇晃晃,像喝醉酒的步态。部分患者还可能出现眼睑下垂、视力模糊、言语不清等症状。
重度中毒:神经系统症状进一步加重,可出现呼吸困难、吞咽困难,甚至发生昏迷。呼吸可能变得浅快或浅慢,吞咽时会感觉困难,严重时患者会陷入昏迷状态,此时生命体征可能不稳定,如血压下降、心率异常等。
对于儿童而言,由于其身体机能尚未发育完全,对河豚毒素更为敏感,中毒后症状可能进展更快,出现神经系统症状的时间可能更早且更严重,需要特别警惕。而老年人本身可能存在一些基础疾病,如心脑血管疾病等,河豚中毒引发的电解质紊乱、神经系统损伤等可能会加重基础疾病的病情,导致更复杂的临床情况。在生活方式方面,若有人因误食河豚而中毒,无论年龄、性别,都应立即采取急救措施,如催吐(但对于昏迷患者等特殊情况需谨慎操作),并尽快送往医院进行救治。