病情描述:牙齿矫正怎样
副主任医师 山东大学齐鲁医院
牙齿矫正是通过正畸装置施加生理性力,利用牙周膜改建原理调整牙齿与颌骨位置关系,改善咬合功能与面部美观,适用于牙列不齐、咬合异常等问题,需根据个体错颌类型选择方案。
一、矫正原理与适用人群
牙齿移动依赖牙周膜内成骨细胞与破骨细胞协同作用:压力侧骨吸收、张力侧骨沉积,实现三维方向调整。儿童(12-16岁)颌骨生长活跃,可早期干预改善骨性畸形;青少年(18岁前)疗程多为1-2年;成人因骨骼稳定,疗程延长至2-3年,复杂病例需联合正颌治疗。
二、常见矫正方式
传统金属托槽:经济实惠,需结扎丝固定,适合复杂病例;
自锁托槽:内置弹簧锁扣,减少复诊次数,适用于轻中度拥挤;
隐形矫治器(如隐适美):可摘戴、美观,适合牙列轻度错位;
舌侧矫正:矫治器粘于牙齿内侧,隐蔽性强,技术要求高,费用较高。
三、疗程与效果评估
标准疗程1-3年,复杂骨性畸形(如骨性龅牙)需3-5年。效果不仅体现在牙齿排列整齐,更需通过咬合关系重建(尖窝交错)提升咀嚼效率,通过面部对称性评估改善美观。治疗后需佩戴保持器1-2年,防止复发。
四、治疗注意事项
口腔卫生:每日用正畸牙刷、牙间刷清洁,配合冲牙器,预防牙龈炎;
饮食管理:避免啃咬硬物(如冰块、坚果壳),减少碳酸饮料摄入,预防脱矿;
疼痛处理:初期酸胀感可短期服用布洛芬缓解,忌长期依赖;
定期复诊:每4-6周调整矫治器,确保力值有效。
五、特殊人群注意
孕妇:建议孕中期(13-27周)治疗,避开孕早期/晚期激素波动期;
牙周病患者:先完成洁治、龈下刮治等基础治疗,控制炎症后启动;
儿童:乳牙期筛查咬唇等不良习惯,替牙期(7-12岁)纠正反颌等早期干预。
牙齿矫正需个体化方案,建议至正规医疗机构评估,全程配合口腔健康管理,实现功能与美观的长期稳定。