病情描述:重金属中毒的症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
重金属中毒各有特点,铅中毒致儿童智力发育等神经、消化、血液症状及成人相应症状,汞中毒现神经、口腔-牙龈炎、呼吸症状,镉中毒有肾脏损害、骨骼病变及其他系统影响,其他重金属如砷有皮肤等多系统症状,且儿童对铅更敏感,孕妇对汞镉代谢需关注对自身及胎儿双重影响。
一、铅中毒症状
1.神经系统:儿童铅中毒可表现为智力发育迟缓、注意力不集中、多动等,成人则常见头痛、烦躁、记忆力减退等,严重时可出现抽搐、昏迷;2.消化系统:常出现腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等,儿童可能有异食癖;3.血液系统:可导致贫血,表现为面色苍白、乏力等。
二、汞中毒症状
1.神经系统:急性汞中毒时可出现头痛、头晕、乏力、失眠等,慢性汞中毒可见手指、眼睑、舌等部位震颤,还可能有记忆力减退、情绪不稳定;2.口腔-牙龈炎:表现为牙龈肿胀、酸痛、出血,牙齿松动、口腔有金属味;3.呼吸系统:吸入高浓度汞蒸气可引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等肺炎表现。
三、镉中毒症状
1.肾脏损害:早期可出现肾小管功能障碍,表现为蛋白尿、氨基酸尿、糖尿等,随着病情进展可影响肾小球,导致肾功能不全;2.骨骼系统:长期镉暴露可引起骨质疏松、骨质软化,易发生骨折,多见于绝经后女性等骨代谢本就易受影响的人群;3.其他:慢性镉中毒还可能影响呼吸系统,出现肺气肿、肺纤维化等,孕妇镉中毒可能对胎儿的生长发育产生不良影响。
四、其他重金属中毒特点
不同重金属中毒还有其特殊表现,如砷中毒可出现皮肤色素沉着、角化过度、溃疡等皮肤症状,同时累及消化系统(腹痛、腹泻等)和神经系统(周围神经炎等);铬中毒可引起呼吸道刺激症状(咳嗽、气喘等)及皮肤溃疡等。需根据具体重金属种类综合判断症状表现,且不同年龄、性别人群受影响程度有差异,儿童对铅毒性更敏感,孕妇对汞、镉等重金属的代谢变化需特别关注其对自身及胎儿的双重影响。