孕初期胎停育症状是什么

孕初期胎停育症状是什么

孕初期胎停育主要表现为阴道少量出血、下腹部隐痛或坠痛、早孕反应突然消失、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）增长停滞或下降、超声检查未见原始心管搏动。

阴道出血或分泌物异常

早期胎停育常出现少量阴道出血，多为暗红色或褐色分泌物，可能伴有细小血块排出。这是由于胚胎与子宫壁剥离，血窦开放所致。需注意与先兆流产鉴别：先兆流产出血量少、色鲜红，腹痛较轻；而胎停育出血可能伴随胚胎组织排出（如肉样组织）。

下腹部疼痛或不适

胚胎停止发育后，子宫收缩可能引起下腹部隐痛、坠胀感，或阵发性痉挛性疼痛。若胚胎未完全排出，可能出现持续性腹痛，需警惕难免流产或不全流产。特殊人群（如高龄孕妇、有反复流产史者）应更密切观察，必要时立即就医。

早孕反应突然消失

孕早期典型症状（如恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力、嗜睡）可能在数天内突然减轻或消失。需注意：部分孕妇仅感觉“不恶心了”，但需结合其他检查（如HCG、超声）确认，不可仅凭单一症状判断。

血HCG及孕酮水平异常

正常孕早期HCG每48小时应翻倍增长，胎停育时HCG增长停滞或下降（如连续两次HCG未翻倍），同时孕酮水平可能降低。注意：单次检查异常不能确诊，需动态监测；孕酮低者可能需补充孕激素（如黄体酮），但需在医生指导下进行，避免自行用药。

超声检查未见原始心管搏动

超声是确诊胎停育的金标准：孕6-8周后正常胚胎应出现原始心管搏动。若孕7周后仍未见胎心，或孕囊增大但未见胎芽/胎心，需考虑胎停育。特殊情况（如月经不规律者）需结合孕周和HCG动态判断，避免过早误诊。

特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）、有反复流产史、合并甲状腺疾病或糖尿病者，胎停育风险较高，症状可能不典型，建议早孕期（孕5-6周）提前超声检查确认胚胎发育，及时干预。