如何预防肺结核疾病

预防肺结核需从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面入手，通过及时治疗患者、养成卫生习惯、接种疫苗及科学管理健康状态降低感染风险。

一、及时发现并规范治疗活动性肺结核患者

活动性肺结核（尤其是痰涂片阳性者）是主要传染源，其呼吸道飞沫含大量结核菌，传播风险高。早发现（通过咳嗽、咯血等症状及胸部影像学筛查）、规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平）是核心措施，可显著降低传染性，避免延误导致家庭或社区传播。

二、养成呼吸道卫生习惯，切断传播途径

咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，避免飞沫扩散；不随地吐痰，痰液需密封丢弃；保持室内每日通风2-3次（每次30分钟以上），降低密闭环境结核菌浓度；前往医院、地铁等人群密集处，建议佩戴医用口罩，减少与传染源接触。

三、科学接种卡介苗，保护易感人群

新生儿应按计划接种卡介苗，可降低儿童重症结核（如结核性脑膜炎）风险，但对成人保护作用有限。HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者等免疫低下人群，接种前需评估免疫状态，避免无效接种。

四、增强免疫力，管理基础疾病

高危人群（糖尿病、尘肺、长期使用激素者等）需优先控制基础病（如血糖、肺功能），定期复查；日常保持均衡饮食（补充蛋白质、维生素）、规律作息、适度运动（如快走、瑜伽），避免过度劳累，减少结核菌感染易感性。

五、密切接触者主动筛查与预防性管理

与活动性肺结核患者密切接触者（如家庭成员、同居室友），应主动到医院进行胸部CT、结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）筛查。若确诊潜伏感染，需在医生指导下服用预防性抗结核药物（如异烟肼），降低发病风险。

特殊人群注意事项：老年、儿童及免疫力低下者（如HIV患者）为重点保护对象，除上述措施外，应缩短筛查周期（如每3-6个月一次），避免结核菌感染后进展为重症。