病情描述:拔牙会伤身体吗
副主任医师 扬州大学附属医院
规范拔牙通常不会损伤身体健康,但可能存在感染、神经损伤等短期风险,特殊人群需谨慎评估。
正规拔牙安全性高
牙科拔牙是口腔临床常规操作,《口腔颌面外科杂志》研究显示,正规医疗机构拔牙并发症发生率低于3%。仅当牙齿无保留价值(如反复感染的阻生智齿、严重龋坏牙)时,不拔除反而可能引发邻牙龋坏、牙周炎或颌骨囊肿,影响整体口腔健康。
短期并发症及预防
常见短期风险包括术后出血(多因凝血功能差或操作不当,需咬棉球30分钟止血)、感染(术后24小时内用含漱液清洁口腔)、肿胀疼痛(冰敷+清淡饮食可缓解)、暂时性神经麻木(3-6个月多可恢复)。严格无菌操作与术后护理可降低风险。
长期健康影响有限
健康成人拔牙后3个月骨创可完全愈合,对咀嚼、骨骼功能无影响。复杂拔牙(如阻生智齿)虽可能对邻牙造成轻微压迫,但不会导致“伤身体”,反而保留病灶牙可能诱发更严重的口腔感染或间隙感染。
特殊人群需个体化评估
孕妇:孕早期(前3个月)和晚期(后3个月)非必要不拔牙,紧急情况需在产科医生协作下进行;
糖尿病患者:空腹血糖<8.8mmol/L、控制感染风险后可拔牙,避免高血糖引发创口不愈;
凝血障碍者(如血友病):需提前告知医生,可能术前补充凝血因子(如凝血酶原复合物);
高血压患者:血压稳定(<160/100mmHg)时可拔,避免情绪紧张或操作引发血压骤升。
规避风险关键措施
术前需拍CBCT评估牙根形态与邻近组织关系,避免盲目拔牙;选择经验丰富的医生(如口腔颌面外科医师)可减少复杂操作损伤;术后24小时内冷敷、忌辛辣刺激饮食、遵医嘱用抗生素(如甲硝唑,具体用药遵医嘱),并按要求复诊检查。
综上,规范拔牙是安全的治疗手段,“伤身体”多因操作不当或术后护理不佳。特殊人群术前需经多学科评估,将风险降至最低。