病情描述:皮肤癌的早期症状有哪些
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
皮肤癌早期症状因类型不同而有所差异,主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤的典型表现,常见于长期日晒或皮肤损伤部位,需通过外观变化、异常生长等特征及时识别。
一、基底细胞癌的早期症状
1.好发于面部、颈部等暴露部位,也可见于躯干、四肢;
2.初期表现为肤色、淡红色或肉色的丘疹、小结节或斑块,表面光滑或有少量鳞屑,质地较硬,部分可见毛细血管扩张,生长缓慢,数月至数年间逐渐增大,一般无明显疼痛或瘙痒,但若破溃可出现渗液、结痂。
二、鳞状细胞癌的早期症状
1.好发于头皮、手背、下唇等长期日晒或有慢性皮肤损伤(如烧伤、溃疡)的部位;
2.常表现为红色或暗红色的结节,质地较硬,表面粗糙,可伴有鳞屑或结痂,易破溃、出血,合并感染时出现疼痛、流脓;
3.病程进展较基底细胞癌快,少数可向周围组织浸润,区域淋巴结肿大需警惕转移可能。
三、黑色素瘤的早期症状
1.可发生于皮肤任何部位,包括甲下、黏膜等非暴露区域,早期多为色素性皮损;
2.典型表现为不对称(Asymmetry)的色素斑块,边缘不规则(Border),颜色从黑色、棕色到红色、白色等混合不均(Color),直径超过6mm时需高度警惕;
3.短期内出现大小、形状、颜色的变化(Evolution),如原有痣突然增大、瘙痒、出血或结痂,需立即就医。
特殊人群提示:
1.老年人(60岁以上)因皮肤老化和长期累积损伤,皮肤癌发生率较高,建议每6个月进行全身皮肤自查,重点关注长期日晒部位;
2.户外工作者、有慢性光损伤史(如反复晒伤)者应严格做好防晒措施,每日涂抹SPF30+广谱防晒霜,穿戴防晒衣物,定期由皮肤科医生评估;
3.皮肤癌家族史或既往皮肤癌病史者需加强监测,建议每年进行1次专业皮肤检查,一旦发现异常皮损,无论面积大小均需尽早活检确诊。