被打过疫苗的狗咬了需要打针吗

被接种过疫苗的狗咬伤后，是否需要接种狂犬疫苗需结合暴露等级、犬只免疫情况及当地流行情况综合判断。

1.犬只疫苗接种有效性与风险评估：家养犬按规范完成免疫程序（如幼犬3月龄开始基础免疫，每年加强免疫）可使狂犬病抗体持续至少1年，但免疫失败率约0.1%-0.5%（因个体免疫应答差异或疫苗储存不当等因素）。若犬只免疫史明确且近期接种（≤3个月），可降低人感染风险；若免疫史不明确、免疫程序中断或犬只来源为野外/流浪，即使接种过疫苗，仍存在传播风险。

2.狂犬病暴露分级处理原则：I级暴露（完好皮肤接触）无需接种；II级暴露（轻微抓伤/擦伤，无出血）若犬只免疫规范且无异常行为（如10天内未发病），可清洁伤口后观察犬只；III级暴露（出血性伤口/贯通伤、黏膜暴露）无论犬只免疫情况，均需立即接种疫苗及狂犬病被动免疫制剂。

3.犬只免疫史与狂犬病实验室检测：若犬只在咬伤前1年内未完成规范免疫，或咬伤后10天内出现异常行为（如攻击性、流涎），需立即启动暴露处置；对免疫史不明的犬只，建议先观察10天（期间犬只未发病可终止接种），若犬只死亡需补做狂犬病病毒检测。

4.特殊人群注意事项：儿童接种需按年龄调整剂量（如3岁以下每次0.5ml，3岁以上1ml），避免接种部位肌肉注射；孕妇接种需优先评估免疫必要性，WHO建议狂犬病暴露后接种对胎儿无不良影响；老年人若有严重过敏史（如既往疫苗过敏休克），需在确保安全前提下使用替代方案（如延迟接种）。

5.伤口处理优先原则：立即用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口≥15分钟，碘伏/酒精消毒，避免包扎过紧影响愈合；黏膜暴露需加用生理盐水冲洗，必要时就医清创。

综上，仅在I级暴露且犬只免疫完全规范时可无需接种，其余情况均需根据暴露等级与犬只免疫史动态决策，建议尽快就医由专业人员评估处置。