汗疱疹用什么药

汗疱疹治疗以局部外用药物为主，辅以口服抗组胺药，必要时短期系统使用糖皮质激素。常用外用药物包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及角质修复剂，需根据病情及特殊人群选择剂型。

一、外用药物治疗

1.糖皮质激素：弱效（如地奈德乳膏）适用于儿童及面部、颈部等敏感部位，中效（如糠酸莫米松乳膏）用于成人手足等厚皮部位。短期（2-4周）使用可快速控制炎症，避免长期大面积使用以防皮肤萎缩、色素沉着。

2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏（0.03%）、吡美莫司乳膏，适用于激素禁忌部位（如眼睑、腹股沟）或激素治疗后维持，长期使用安全性较好，可减少激素依赖。

3.角质修复剂：含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜，可修复皮肤屏障，减少水疱复发，尤其适用于慢性或反复发作病例。

二、口服药物治疗

1.抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒症状，减少搔抓，适用于瘙痒严重影响生活质量者，注意可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶或操作机械。

2.系统糖皮质激素：仅用于严重急性发作，如大面积水疱、剧烈瘙痒且外用药物无效时，需短期（1-2周）小剂量口服，需严格遵医嘱，监测副作用。

三、特殊人群用药提示

1.儿童：婴幼儿优先选择弱效激素（如地奈德乳膏），避免使用强效激素；口服抗组胺药需按体重调整剂量，2岁以下慎用。

2.孕妇及哺乳期女性：外用激素需医生评估，短期使用弱效激素相对安全；口服抗组胺药（如氯雷他定）可谨慎使用，哺乳期结束后停药。

3.老年人：皮肤敏感者从小剂量、弱效激素开始，避免强效激素，加强保湿，减少刺激因素。

四、非药物干预建议

1.避免接触诱发因素：如镍合金饰品、肥皂、洗涤剂等，减少手足多汗（可用含炉甘石的温和止汗剂）。

2.减少搔抓：水疱期可用冷敷缓解瘙痒，避免继发感染；破损后外用莫匹罗星软膏等预防感染。