病情描述:儿童牙龈发炎并溃烂该怎么办
主任医师 中日友好医院
儿童牙龈发炎并溃烂需优先明确病因(如感染、营养缺乏等),通过口腔清洁、针对性治疗(必要时药物干预)缓解症状,同时避免刺激加重损伤,特殊人群需遵医嘱调整护理方案。
及时就医明确病因
儿童牙龈发炎溃烂可能由细菌感染(如牙龈炎)、病毒感染(疱疹性龈口炎)、外伤(刷牙用力过猛)、营养缺乏(维生素C/B族缺乏)或全身性疾病(如白血病)引起。需通过口腔检查、血常规等排查病因,必要时进行病原学检测(如病毒核酸检测),避免延误严重疾病治疗。
加强口腔清洁与饮食管理
每日早晚用软毛儿童牙刷(直径≤0.01mm刷毛)轻柔刷牙,饭后用38-40℃淡盐水(0.9%生理盐水)含漱30秒,每日2-3次。饮食避免辛辣、过烫、过硬食物,选择温凉、软烂的流质/半流质饮食(如酸奶、藕粉、蒸南瓜),减少食物残渣滞留及黏膜刺激。
局部对症处理与药物使用
疼痛明显时可在医生指导下局部涂抹口腔溃疡凝胶(如康复新液凝胶)或含漱液(如氯己定含漱液,注意:含漱液连续使用不超过1周);继发细菌感染时,需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免自行使用广谱抗生素。
营养支持与全身调理
补充富含维生素C(每日摄入量40-60mg)的新鲜蔬果(猕猴桃、西兰花)、维生素B族(动物肝脏、全麦面包)及铁剂(如硫酸亚铁),促进黏膜修复。同时保证每日饮水量1000-1500ml(婴幼儿按体重调整),维持口腔湿润环境,预防脱水。
特殊人群注意事项
婴幼儿需由家长使用指套牙刷或硅胶牙刷清洁口腔,避免使用含氟牙膏;过敏体质儿童禁用对碘、氯己定过敏的药物;长期服用糖皮质激素儿童需监测口腔真菌感染风险,必要时预防性使用抗真菌药物(如制霉菌素)。
提示:若症状持续超过3天无缓解、出现高热(>38.5℃)、牙龈出血不止或面部肿胀,需立即复诊。