肺动脉收缩压正常值是多少

肺动脉收缩压（PASP）的正常范围为18-25mmHg，是反映肺循环阻力和右心功能的关键指标。

一、正常范围与定义

成人静息状态下，通过右心导管术（金标准）测量的肺动脉收缩压（PASP）正常参考值为18-25mmHg；超声心动图（无创筛查）通过三尖瓣反流速度估算时，正常PASP通常＜30mmHg（反流速度＜3.4m/s）。测量需排除呼吸、心率波动及心律失常等干扰因素。

二、生理意义

PASP维持在正常范围是肺循环与体循环压力平衡的基础，反映右心室射血阻力。若长期升高，可导致右心室肥厚、心功能不全，甚至引发右心衰竭。正常PASP通过肺血管弹性、心输出量及血液黏稠度等动态调节。

三、异常值与临床提示

静息状态下PASP＞30mmHg，或运动后＞35mmHg，提示肺动脉高压（PH）。PH可能由肺部疾病（如慢阻肺）、心脏疾病（如先天性心脏病）或特发性因素引发，需结合病因（如特发性、继发性）进一步鉴别诊断，避免延误治疗。

四、特殊人群注意事项

孕妇因血容量增加，PASP可生理性升高至25-30mmHg（妊娠中晚期常见），需结合妊娠阶段动态监测；高原居民因慢性缺氧，PASP可轻度升至25-30mmHg（无基础疾病时为生理适应）；老年人随血管硬化，PASP可能接近30mmHg，需结合心功能指标综合评估，避免过度诊断。

五、测量方法与准确性

临床常用检测手段：①右心导管术（确诊PH的金标准，可同步测心输出量、肺血管阻力）；②超声心动图（筛查首选，依赖三尖瓣反流速度估算，结果受检查者经验影响）；③CT肺动脉造影（辅助排查血栓、血管狭窄等结构性病变）。测量前需静息15分钟，避免吸烟、剧烈运动等干扰。

（注：肺动脉高压诊断需结合静息/运动数据及病因，异常结果建议尽早至心内科或呼吸科就诊。）