病情描述:见红是什么症状
主任医师 扬州大学附属医院
见红是妊娠晚期或临产前阴道出现少量血性分泌物,是即将分娩可靠征象,表现为粉红色或鲜红色黏液、量少,普通孕妇多在24-48小时发动宫缩,高龄孕妇需密切监测,有妊娠合并症孕妇要综合评估母儿状况,需与前置胎盘出血(无痛性、量可多可少、超声可明确胎盘位置)、胎盘早剥(常伴腹痛、出血量可多可少、超声可发现胎盘后血肿等)鉴别。
一、见红的表现
通常为粉红色或鲜红色的黏液,量一般较少,少于月经量。这是因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出所致。
二、不同人群见红的相关情况
孕妇:对于普通孕妇来说,见红后一般在24-48小时内会发动宫缩,进入分娩阶段。但也有少数孕妇见红后可能几天甚至一周后才分娩,个体差异存在。
特殊人群:
高龄孕妇:相对年轻孕妇,高龄孕妇见红后需要更加密切监测胎心、宫缩及产程进展情况,因为高龄孕妇发生胎儿宫内窘迫、难产等风险相对增加,所以要更频繁地进行胎心监护等检查,以便及时发现异常情况。
有妊娠合并症的孕妇:比如合并妊娠期高血压疾病的孕妇,见红后要同时关注血压变化、尿蛋白情况等,因为妊娠合并症可能会影响分娩过程和母儿安全,需要综合评估母儿状况来决定分娩方式等。
三、与其他类似症状的鉴别
前置胎盘出血:前置胎盘引起的出血通常是无痛性的,出血量可多可少,与是否临产无关,而见红一般是即将临产的征兆,且量相对较少。通过超声检查可以明确胎盘位置,前置胎盘超声表现为胎盘附着于子宫下段,甚至达到或覆盖宫颈内口。
胎盘早剥:胎盘早剥会有阴道流血,常伴有腹痛,腹痛程度因早剥类型不同而有差异,轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或无腹痛;重型胎盘早剥则腹痛剧烈,阴道流血量可多可少,超声检查可发现胎盘后血肿等异常情况。