病情描述:一吸牙就出血
主任医师 包头市蒙医中医医院
一吸牙就出血(医学称“牙龈出血”)多与局部口腔卫生不佳、牙龈炎症或全身因素相关,需优先排查牙周健康问题。
一、常见原因分析
局部因素:牙菌斑长期堆积引发牙龈炎,使牙龈毛细血管脆性增加、易破裂出血;牙结石无法通过刷牙去除,需专业洁治;刷牙用力过猛或角度错误(如横向用力)会直接损伤牙龈。全身因素:青春期、妊娠期激素变化使牙龈敏感易出血;糖尿病患者血糖控制不佳时,牙龈感染风险升高;缺乏维生素C(坏血病)或维生素K会影响凝血功能。
二、症状鉴别要点
生理性出血:短暂、量少,漱口后自行停止,无牙龈红肿或口臭;病理性出血:持续/反复,晨起刷牙时明显,伴牙龈红肿、口臭、牙齿缝隙增大。若同时有皮肤瘀斑、鼻出血或伤口愈合缓慢,需警惕凝血功能异常(如血小板减少)。妊娠期女性若出血伴牙龈增生,可能为妊娠期牙龈炎。
三、家庭应急处理
每日用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗),选择软毛牙刷,每次3分钟;用牙线或牙间刷清洁牙间隙,避免横向用力;短期(1-2周)使用氯己定含漱液减少炎症;补充维生素C(每日100-200mg),多吃新鲜蔬果(如柑橘、西兰花)。
四、需及时就医的情况
连续2周出血无改善,或出血量增多、血色鲜红;牙龈明显肿胀、疼痛、牙齿松动;糖尿病患者血糖控制后仍出血;伴皮肤瘀斑、伤口难愈合。特殊人群(如孕妇、长期服药者)若出血加重,需提前就诊口腔科。
五、预防与长期维护
每日刷牙+牙线清洁,每半年至一年进行口腔洁治(洗牙);戒烟(吸烟会降低牙龈抵抗力);控制血糖(糖尿病患者糖化血红蛋白需<7%);孕期女性需提前检查牙周,避免妊娠期牙龈炎加重。定期检查可有效降低牙周病风险,降低出血概率。
提示:牙龈出血持续不缓解时,建议尽早到口腔科排查牙周炎、凝血功能障碍等问题,避免延误治疗。