胚胎停止发育该怎么办

胚胎停止发育需尽快通过医学检查明确诊断，根据胚胎发育情况选择药物或手术终止妊娠，术后注重身体康复、病因排查及心理支持。

一、明确诊断及评估：通过超声检查确认妊娠囊内无胎芽、胎芽长度≥7mm无胎心搏动，或孕囊平均直径≥25mm无胎芽，结合血人绒毛膜促性腺激素（hCG）动态监测（下降或停滞增长）可确诊。需排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，确认孕周及胚胎发育状态，必要时间隔1~2周复查超声与hCG以排除误诊。

二、终止妊娠的医疗干预：药物流产适用于妊娠≤49天、无药物禁忌证（如肝肾功能不全、药物过敏）者，常用米非司酮联合米索前列醇促进胚胎排出；手术清宫适用于妊娠>49天、胚胎残留、药物流产失败或合并凝血功能异常者，术后需检查胚胎组织以明确流产原因。

三、术后康复与护理：术后观察阴道出血（量≤月经量、持续≤10天为正常），保持外阴清洁，避免盆浴及性生活至月经恢复；遵医嘱使用抗生素预防感染（如甲硝唑），术后1周复查超声（确认宫腔无残留）及血hCG（恢复至正常范围）。

四、病因筛查与备孕指导：建议夫妻双方同步进行染色体核型分析（胚胎组织染色体检查可明确胚胎异常类型，占早期流产病因的50%~60%）；母体需排查甲状腺功能（TSH异常可能影响胚胎发育）、孕酮水平（黄体功能不足需补充治疗）、TORCH感染指标（如弓形虫、风疹病毒）、子宫畸形（如纵隔子宫）等；术后恢复3~6个月再备孕，期间戒烟限酒、规律作息，控制糖尿病、高血压等基础疾病。

五、心理支持与特殊人群注意事项：流产后情绪波动属正常反应，建议家属陪伴并通过心理咨询缓解焦虑；高龄女性（≥35岁）、反复流产史者需孕前多学科会诊（如遗传科、生殖科），评估流产风险；合并自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）者，需在病情稳定后备孕，加强孕期免疫指标监测。