病情描述:高血压是什么科
主任医师 东南大学附属中大医院
高血压属于心血管内科(心内科)的主要诊疗范畴,部分特殊类型高血压需转诊至相应专科。
原发性高血压的诊疗科室
原发性高血压占总病例的90%以上,与遗传、饮食、肥胖、精神压力等因素相关。心内科通过动态血压监测、心电图、肾功能等检查明确诊断,结合生活方式干预(如低盐饮食、规律运动)及药物治疗(如ACEI类依那普利、钙通道阻滞剂氨氯地平)制定长期管理方案,重点评估心、脑、肾等靶器官损害风险。
继发性高血压的转诊方向
由肾脏疾病(慢性肾炎、肾动脉狭窄)、内分泌疾病(甲亢、嗜铬细胞瘤)、睡眠呼吸暂停综合征等引发的高血压,需转诊至专科排查原发病。例如:肾性高血压转诊肾内科,肾上腺疾病转诊内分泌科,睡眠呼吸暂停综合征转诊呼吸科,明确病因后联合心内科制定综合治疗策略。
特殊人群的科室选择
儿童高血压(尤其是青少年)首选儿科,排查先天性心脏病、内分泌异常等;妊娠期高血压需在妇产科全程管理,监测母婴安全;老年患者合并冠心病、糖尿病等复杂情况时,建议心内科主导多学科协作,联合肾内科、内分泌科等调整治疗方案。
高血压的长期管理与随访
心内科承担高血压的长期管理责任,通过定期随访(每3~6个月)监测血压达标情况,调整药物(如β受体阻滞剂美托洛尔)及剂量,同时结合饮食、运动、心理干预降低心脑血管事件风险。需强调:血压稳定后仍需坚持随访,不可自行停药。
基层与专科的衔接
基层医疗机构(社区全科/内科)可初步筛查高血压,对血压稳定、无并发症的患者开展长期管理;新发或难治性高血压(如血压>180/110mmHg),由全科转诊至心内科进一步评估;稳定期患者经心内科确认后,可回基层继续随访,形成“筛查-转诊-管理”分级诊疗闭环。
(注:以上药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱,不提供服用指导。)