病情描述:NT主要检查什么
主任医师 扬州大学附属医院
NT检查是通过B超测量胎儿颈项透明层厚度及观察胎儿结构来评估胎儿是否可能患染色体异常疾病等的产前筛查方法,其测量的颈项透明层厚度有正常及不同程度增厚情况,不同年龄、生活方式和病史的人群进行NT检查时需综合评估,NT检查异常需进一步排查胎儿问题。
测量颈项透明层厚度:正常妊娠11-13+6周胎儿颈部皮肤透明层厚度随孕周略微上升,正常应小于2.5mm。若厚度≥2.5mm则为增厚,增厚程度不同可能提示不同的风险,比如厚度在2.5-3.0mm之间属于轻度增厚,3.0-6.0mm为中度增厚,≥6.0mm为重度增厚,不同程度增厚对应的胎儿异常风险不同。
观察胎儿其他结构:同时还会观察胎儿的一些基本结构情况,比如头颅形态、鼻骨发育情况等,鼻骨缺失或发育不良等也可能与染色体异常相关。
对于不同年龄、生活方式和病史的人群:
年龄因素:高龄孕妇(年龄≥35岁)进行NT检查时,更需要密切关注NT厚度等情况,因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险本身相对较高,NT增厚等情况提示需要进一步进行如无创DNA检测或羊水穿刺等检查来明确诊断;而年轻孕妇也不能忽视NT检查,虽然整体风险相对低,但也需要按照规范进行检查评估。
生活方式:有不良生活方式的孕妇,比如孕期吸烟、酗酒等,进行NT检查时也需要综合评估,因为不良生活方式可能会增加胎儿异常的风险,NT检查只是其中一个筛查手段,若NT检查有异常,需要更全面地进行后续检查来排查胎儿问题。
病史:有既往不良妊娠史,如曾生育过染色体异常患儿的孕妇,进行NT检查时要更加重视,NT增厚等情况提示胎儿染色体异常可能性增加,需要更积极地进行进一步的诊断性检查来明确胎儿状况;对于有其他特殊病史的孕妇,如患有某些遗传性疾病的孕妇家族史等情况,NT检查也是产前评估的重要环节之一。