病情描述:孕早期小腹隐痛怎么办
主任医师 江苏省人民医院
孕早期小腹隐痛多为生理现象,若疼痛轻微短暂、无阴道出血或其他不适,可先观察休息;若持续加重、伴出血或剧痛,需立即就医排查病理风险。
区分生理性与病理性腹痛
孕早期因子宫增大、韧带牵拉及激素变化,约50%孕妇会出现轻微隐痛,多位于下腹部两侧或正中,持续时间短(数秒至数分钟),休息后缓解,无阴道出血、发热等伴随症状,属正常生理反应。若疼痛持续加重、范围扩大或伴腰背部酸痛,需警惕病理因素。
警惕常见病理腹痛类型
先兆流产:腹痛伴少量阴道出血(褐色分泌物或淡红色),疼痛可向腰背部放射,需及时保胎治疗;
宫外孕:突发单侧下腹部撕裂样剧痛,伴晕厥、肛门坠胀感,可能是输卵管妊娠破裂前兆,需紧急就医;
卵巢囊肿扭转/破裂:突发一侧下腹痛,可伴恶心呕吐,若囊肿蒂扭转需手术治疗;
肠道或泌尿系统问题:如便秘诱发腹痛、腹泻伴痉挛痛,或尿路感染伴尿频尿痛,需排查消化系统异常。
居家初步处理原则
休息为主:避免劳累、弯腰或剧烈运动,取侧卧位减轻子宫牵拉;
症状观察:记录疼痛部位、持续时间、诱因及伴随症状(如出血、发热),动态对比变化;
饮食调整:清淡易消化,少食多餐,避免生冷辛辣,预防便秘或腹泻,减少肠道刺激。
高危人群需额外警惕
有流产史、胚胎停育史、高龄(≥35岁)、合并高血压/糖尿病/甲状腺疾病的孕妇,腹痛时需更密切观察,建议24小时内联系产科医生评估。
必须立即就医的紧急信号
腹痛剧烈或持续超1小时不缓解;
阴道出血或褐色分泌物增多;
伴发热(体温>37.5℃)、头晕乏力或晕厥;
恶心呕吐严重、无法进食或饮水。
(注:若怀疑宫外孕或流产,切勿自行用药,需由医生明确诊断后对症处理,常用药物包括黄体酮(保胎)等,但具体用药需遵医嘱。)