什么叫高血脂

什么叫高血脂

高血脂（医学称“血脂异常”）是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，核心指标包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，“坏胆固醇”）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，“好胆固醇”）。根据《中国成人血脂异常防治指南》，成人血脂异常诊断标准为：LDL-C≥4.1mmol/L（升高）、TC≥6.2mmol/L（升高）、TG≥2.3mmol/L（升高）；边缘升高需结合其他指标综合判断。

一、分类与病因

分为原发性和继发性：原发性多与遗传基因缺陷相关（如家族性高胆固醇血症）；继发性常由疾病（甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合征）或药物（利尿剂、糖皮质激素）诱发。

二、健康危害

血脂升高可加速动脉粥样硬化，导致血管狭窄、斑块形成，引发冠心病（心绞痛、心梗）、脑梗死、外周动脉疾病；严重高甘油三酯血症（TG≥5.6mmol/L）还可能诱发急性胰腺炎。

三、诊断与筛查

诊断需空腹血脂检测（禁食12小时以上）。普通成人建议每1-2年筛查1次；高危人群（肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管病家族史者）每半年至1年筛查1次。理想值：LDL-C＜2.6mmol/L、TC＜5.2mmol/L、TG＜1.7mmol/L。

四、防治措施

生活方式干预：饮食限油盐糖，每日油脂＜25g，增加蔬菜、全谷物；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），控制体重（BMI＜24），戒烟限酒。

特殊人群注意：糖尿病患者LDL-C目标＜1.8mmol/L，孕妇避免他汀类药物，老年人优先控制LDL-C至＜2.6mmol/L。

药物治疗：仅列名称（如他汀类阿托伐他汀、贝特类非诺贝特），具体方案遵医嘱。