头上起红疙瘩一摸就疼怎么回事

头上出现疼痛性红疙瘩，最常见原因是头皮毛囊或皮脂腺的细菌感染（如毛囊炎、疖肿），也可能与脂溢性皮炎、痤疮等有关。

毛囊炎（最常见）

多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引发，表现为红色小丘疹，中心可能有脓点，触碰时疼痛明显，严重时可扩展为疖肿。常见于头皮油脂分泌旺盛区域，与卫生不佳、搔抓刺激有关。日常需保持清洁干燥，避免挤压，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏缓解。

疖肿（毛囊深部感染）

是毛囊及周围组织的急性化脓性炎症，表现为红肿疼痛的硬结节，范围比毛囊炎大，中心常形成脓栓。糖尿病、免疫力低下者易高发，破溃后需及时清洁，避免自行挤压。孕妇、儿童等特殊人群需尽早就医，必要时由医生切开排脓。

脂溢性皮炎合并感染

头皮脂溢性皮炎基础上，马拉色菌过度繁殖可继发细菌感染，表现为红斑上的红色丘疹，伴油腻鳞屑，瘙痒或疼痛。需用酮康唑洗剂清洁头皮，减少油脂分泌，外用过氧化苯甲酰凝胶或抗菌药膏（如克林霉素凝胶），避免辛辣饮食。

头皮痤疮

头皮皮脂腺丰富，易因激素波动、皮脂分泌旺盛引发痤疮，表现为红色丘疹、脓疱，疼痛明显。与面部痤疮诱因类似（痤疮丙酸杆菌感染、毛孔堵塞）。日常避免频繁搔抓，可外用维A酸类药膏（如阿达帕林凝胶），严重时需皮肤科评估。

其他原因

蚊虫叮咬：单个或多个红色丘疹，伴瘙痒，可自行消退，严重时外用炉甘石洗剂；

接触性皮炎：接触洗发水、染发剂等过敏原后出现红斑丘疹，需避免刺激，口服抗组胺药（如氯雷他定，遵医嘱）；

外伤感染：如碰撞后局部血肿感染，需清创消毒，外用抗生素软膏。

注意：若红疙瘩持续超1周未愈、范围扩大、发热或反复发作，或特殊人群（孕妇、儿童、糖尿病患者），需及时就医，避免延误治疗。用药需遵医嘱，避免自行滥用激素类药膏。