病情描述:拔牙后多久吐棉球
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
拔牙后吐棉球的核心时间为30-40分钟,需通过持续压迫形成稳定血凝块以止血。
标准吐棉时间及原理
拔牙后医生会放置棉球(或纱布)压迫创口止血,正确吐棉时间为30-40分钟。此时口腔凝血机制已启动,血小板聚集形成初步血凝块,可有效封闭创口。过早吐棉易致血凝块脱落,引发创口出血;过晚则可能因唾液浸润使棉球粘连,增加取出难度。
咬棉操作规范
咬棉球时需用适中力度(以无明显疼痛为宜),确保其紧密贴合创口。若棉球被渗血浸透,可适当延长咬压时间至60分钟,但需观察出血量:若仍有鲜血渗出(非血丝),提示止血不充分,需联系医生进一步处理。
特殊人群注意事项
凝血功能异常者(如血友病、长期服用抗凝药者):因凝血速度慢,需遵医嘱延长咬棉时间(如60-90分钟),必要时复诊评估。
高血压/糖尿病患者:血压控制不佳或血糖过高可能增加出血风险,建议提前告知医生,由专业人员调整吐棉时间。
老年人及儿童:前者愈合能力弱,后者配合度低,需家属协助固定棉球,避免提前吐棉。
吐棉后护理要点
禁忌行为:吐棉后24小时内严禁吸吮、漱口、吐口水,勿用舌头舔创口或触碰血凝块,避免破坏凝血结构。
饮食要求:选择温凉流质/半流质食物(如粥、牛奶),用健侧咀嚼,忌过热、过硬食物(如火锅、坚果)。
口腔清洁:24小时内不刷牙、不刷舌,可用淡盐水轻柔含漱(勿用力),保持口腔卫生。
异常情况处理
若出现以下情况需立即就医:
吐棉后创口持续渗血(唾液中鲜血超过3口/小时);
创口剧痛、口臭、发热(超过38℃)或肿胀加重(提示感染或干槽症风险);
血凝块脱落(可见白色骨质暴露),需由医生重新压迫止血或清创。
提示:止血药物(如氨甲环酸)需遵医嘱使用,不可自行服用。