病情描述:得高血压后饮食上要注意什么
主任医师 中国医学科学院阜外医院
高血压患者饮食需遵循“低盐、控脂、补钾、限糖、控重”五大原则,通过科学调整饮食结构辅助血压稳定,降低心脑血管风险。
一、严格限盐(钠摄入)
每日钠摄入量需<5克(约5克盐),高盐饮食会引发水钠潴留,直接升高血压。需减少腌制食品(咸菜、酱肉)、加工零食(薯片、方便面)等高钠食物,烹饪时避免添加盐、酱油等调料,改用香草、柠檬汁调味。研究证实,坚持低盐饮食可使轻度高血压患者血压降低2-8mmHg,显著优于非干预组。同时警惕“隐形盐”,如面包、苏打饼干等食品标签中钠含量,建议优先选择无盐/低钠版本。
二、控制脂肪摄入
优先选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪酸,每日烹调用油≤25克(约2.5汤匙)。减少红肉、动物内脏、黄油等饱和脂肪来源,避免油炸食品、植脂末等反式脂肪。地中海饮食模式(以橄榄油为主)研究显示,可使收缩压降低3-5mmHg,且对血脂控制有益。
三、补充钾、钙、镁
钾能促进钠排出,每日摄入3500-4700mg,来源包括香蕉、菠菜、土豆、菌菇类。钙和镁调节血管张力,低脂奶、豆制品、坚果等是优质来源。流行病学调查显示,高钾饮食人群高血压发病率降低12%,与钠钾比值呈负相关。可搭配“钾钙双补”食谱,如菠菜豆腐汤、香蕉燕麦粥。
四、控制总热量防肥胖
体重每减轻5-10kg,收缩压可降低5-20mmHg。主食以全谷物(燕麦、糙米)替代精制米面,每日50-100g粗粮,增加膳食纤维(芹菜、燕麦)。避免甜饮料、糕点等高糖食物,烹饪以蒸、煮为主,每餐七八分饱。
五、特殊人群注意
合并糖尿病者:选择低GI食物(玉米、杂豆),控糖同时防低血糖;肾功能不全者:遵医嘱限制蛋白质及磷钾,避免加重肾脏负担;老年患者:保证鸡蛋、低脂奶等优质蛋白,细嚼慢咽防噎食。