病情描述:怀孕感觉冷没精神怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
怀孕后感觉冷、没精神多因激素变化、代谢率升高及营养需求增加等生理改变所致,少数情况需警惕贫血、甲状腺功能异常等病理因素。
激素调节变化影响体温感知
孕期孕激素水平显著升高,作用于体温调节中枢使基础体温上升0.3-0.5℃,但孕妇身体对新的体温调定点适应过程中,易出现“冷感”。同时,激素波动可能影响神经递质平衡,间接导致精神状态变差,表现为乏力、嗜睡。
基础代谢率升高导致能量消耗增加
孕中晚期母体基础代谢率(BMR)较孕前升高10%-15%,胎儿生长发育、胎盘功能及母体组织储备均需额外能量。若饮食中碳水化合物、蛋白质摄入不足,易因能量供需失衡引发持续疲劳、精神不振。
营养需求增加易引发缺铁性贫血
孕期铁需求从每日20mg增至30mg,若饮食中红肉、动物肝脏等摄入不足,易引发缺铁性贫血。血红蛋白携氧能力下降导致全身组织供氧不足,表现为怕冷、头晕、面色苍白及乏力,需通过血常规检查(血红蛋白<110g/L)确诊。
睡眠质量下降加重疲劳感
孕期松弛素、催产素分泌增加,子宫增大压迫膀胱,导致夜间频繁起夜;激素波动及焦虑情绪进一步降低睡眠连续性。长期睡眠碎片化会加重疲劳感,形成“疲劳-睡眠差-更疲劳”的恶性循环。
警惕病理因素及特殊人群
若伴随心悸、体重骤降、手脚麻木等症状,需排查甲状腺功能减退(甲减)、低血压或贫血加重。高龄孕妇(≥35岁)、有慢性病史(如甲减、糖尿病)者更需密切监测,建议通过血常规、甲状腺功能(TSH<2.5mIU/L为理想范围)等产检项目明确原因,必要时在医生指导下补充铁剂、维生素B12或甲状腺素类药物。
提示:孕期疲劳、怕冷多为生理适应过程,但若症状持续加重或伴随异常表现,应及时就医,避免延误贫血、甲减等疾病的干预。