什么叫阻生牙啊

阻生牙是指牙齿在萌出过程中，因邻牙、骨组织或软组织阻挡，无法正常萌出至咬合平面的牙齿，最常见于下颌第三磨牙（智齿）。

一、定义与成因

阻生牙形成主要与颌骨发育不足（如人类颌骨退化导致智齿萌出空间不足）、乳牙早失致间隙缩小、恒牙胚位置异常或邻牙阻挡有关。遗传因素可能增加阻生风险，如恒牙胚形态异常或萌出方向异常。

二、常见阻生部位

下颌第三磨牙（智齿）占阻生牙的70%-80%，因颌骨退化常呈倾斜、水平或倒置阻生；其次为上颌第三磨牙，多因上颌窦发育影响空间；上颌尖牙（“埋伏牙”）、下颌尖牙及前磨牙也可阻生，多与牙胚发育异常相关。

三、临床表现

多数阻生牙无症状，仅体检发现；部分出现症状：①反复冠周炎（牙龈红肿、疼痛、溢脓，咀嚼时加重）；②邻牙病变（阻生牙与邻牙间隙易嵌塞食物，致邻牙龋坏、牙根吸收）；③牙列异常（阻生牙推挤邻牙致牙列拥挤、咬合紊乱）；④颌骨病变（长期刺激可形成含牙囊肿、牙源性肿瘤）。

四、潜在危害

①反复感染：冠周炎反复发作可扩散为间隙感染、败血症；②邻牙损伤：邻牙龋坏、牙根吸收甚至脱落；③颌骨病变：含牙囊肿、牙源性角化囊性瘤等，长期压迫致颌骨膨胀变形；④全身影响：慢性炎症诱发低热、乏力，免疫低下者感染扩散风险增加。

五、处理与注意事项

处理原则：①无症状者定期观察，保持口腔卫生；②有症状或病变者建议拔除（如复杂阻生智齿需术前评估，采用微创技术）；③年轻患者阻生尖牙可通过正畸牵引诱导萌出。特殊人群：①孕妇：感染需局部冲洗（生理盐水、氯己定），药物需口腔科/产科联合评估；②糖尿病/心脏病患者：需控制基础病，术后预防性使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）；③儿童：乳牙期阻生牙需早期干预（如间隙保持器），避免影响恒牙萌出。