海姆立克急救法的具体步骤和评分标准是什么

海姆立克急救法成人及1岁以上儿童分站立位与seated位操作即施救者环抱其腹部快速冲击，1岁以下婴儿用背部拍击与胸部按压交替进行，孕妇或肥胖者冲击部位适当上移，婴儿施救需轻柔，通过观察患者是否排出异物、能否恢复呼吸等判断急救效果。

一、海姆立克急救法具体步骤

（一）成人及1岁以上儿童急救步骤

1.站立位操作：施救者站于患者身后，双脚前后分开，前脚距患者一脚宽，膝关节微弯顶住患者腹部。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击患者腹部，重复操作直至异物排出。

2.患者seated位操作：若患者已坐下，施救者跪于患者身前，重复上述环抱腹部、冲击腹部的动作。

（二）1岁以下婴儿急救步骤

1.背部拍击：将婴儿面朝下，放置于施救者前臂上，支撑婴儿头部及颈部，用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间连续拍击5次，注意力度适中。

2.胸部按压：将婴儿翻正，使其仰卧于施救者前臂上，用两手指在婴儿乳头连线中点下方快速按压5次，按压深度约为胸廓前后径的1/3，交替进行背部拍击与胸部按压，直至异物排出。

二、海姆立克急救法相关注意事项及特殊人群提示

（一）特殊人群注意要点

1.孕妇或肥胖者：冲击部位应适当上移，置于胸骨中下部，避免直接冲击腹部子宫等部位，同时需保证冲击力度足够但避免损伤肋骨。

2.婴儿：施救时务必轻柔，严格遵循背部拍击与胸部按压的频次及力度要求，防止因用力不当造成婴儿胸廓、内脏等损伤。

（二）急救有效性判断

海姆立克急救法主要通过观察患者是否成功排出异物、能否恢复呼吸、咳嗽、说话等来判断急救效果，若患者始终无法恢复自主呼吸、异物未排出，则需立即拨打急救电话并考虑进一步采取心肺复苏等措施。