病情描述:敌百虫中毒用什么洗胃
主任医师 首都医科大学宣武医院
敌百虫中毒一般选清水洗胃,确诊后尽早进行,1小时内最佳,较大或稍长时也应洗,选温水,每次300-500ml反复冲至清亮,洗胃中观察生命体征,儿童要注意压力、注入量及固定头部,老年患者需监测心肺功能,控制洗胃液温度和注入量避免并发症。
清水洗胃的具体操作
洗胃时机:一旦确诊敌百虫中毒,应尽早进行洗胃,最好在中毒后1小时内进行,此时毒物尚在胃内,洗胃效果较好。对于摄入毒物量较大或中毒时间稍长的患者,也应尽可能进行洗胃,因为仍有部分毒物可能残留于胃内。
洗胃溶液选择:首选清水,用温水(约25℃~38℃)为宜,每次注入洗胃液量约300~500ml,反复冲洗,直至洗出液清亮无敌百虫气味为止。
洗胃过程注意事项:在洗胃过程中,要密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等。对于儿童患者,要特别注意洗胃的压力和注入量,避免因压力过大或注入量过多导致胃穿孔等并发症。儿童体质较弱,胃容量小,洗胃时注入量应相应减少,一般每次注入100~200ml左右,并且要轻柔操作。对于有基础疾病的患者,如心脏病患者,洗胃可能会刺激迷走神经,导致心动过缓等心律失常,需更加谨慎操作,密切监测心电图变化。
特殊人群的洗胃注意要点
儿童患者:儿童敌百虫中毒时洗胃要更加小心。儿童的神经系统、呼吸系统等发育尚未完善,洗胃过程中可能因刺激引起躁动,增加误吸风险。所以在洗胃时需有专人固定患儿头部,防止其剧烈扭动,同时要严格控制洗胃液的温度和注入量,确保洗胃安全。
老年患者:老年患者多伴有不同程度的心肺疾病等基础疾病。洗胃时要密切监测其心肺功能,因为洗胃可能会引起呕吐反射,导致误吸,进而诱发心肺功能恶化。对于老年患者,洗胃液的温度要适中,注入量也不宜过多,避免加重心脏负担或引起胃扩张等情况。