磷中毒的症状有哪些

磷中毒症状因接触途径（经口/吸入/皮肤）和中毒类型（急性/慢性）而异，主要累及消化系统、神经系统、呼吸系统及循环系统，严重时可致多器官衰竭。

急性经口中毒（最常见）消化系统症状

口周灼痛明显，恶心呕吐频繁，呕吐物可带血丝或呈蒜味；中上腹持续性剧痛，数小时内出现呕血、黑便（提示消化道黏膜损伤）；伴肝区压痛、黄疸，转氨酶（ALT/AST）短期内显著升高，提示急性肝损伤。

神经系统症状

急性中毒早期表现为烦躁、谵妄，严重时抽搐、意识障碍（昏迷）；慢性中毒可见肢体麻木、肌无力、行走不稳（周围神经炎），伴持续性头痛、记忆力减退，部分患者出现“磷毒性脑病”，表现为定向力障碍。

呼吸系统症状

吸入中毒者数小时内出现呛咳、胸闷，进展为化学性肺炎（X线示肺纹理增粗）、肺水肿（咳粉红色泡沫痰），呼吸急促（>30次/分），严重时急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；经口中毒者若呕吐物误吸，可引发发热、咳嗽，X线提示吸入性肺炎。

循环系统症状

急性中毒可直接损伤心肌，出现心律失常（室性早搏、房颤）、低血压，严重时心源性休克（血压<90/60mmHg）；长期磷接触可致血管硬化，增加高血压、冠心病风险，心电图显示ST-T段改变。

特殊人群与慢性中毒表现

儿童/孕妇：对毒物敏感性高，症状进展快，易并发多器官衰竭，孕妇可能增加胎儿畸形/流产风险；

老年人：代谢能力差，症状不典型，常以乏力、意识模糊起病，易延误诊治；

慢性中毒（长期低剂量接触）：可致下颌骨坏死（下颌骨骨质破坏）、骨质疏松（骨密度降低）、蛋白尿（肾小管损伤）、肾功能减退（血肌酐升高）。

（注：急救时需脱离接触，急性中毒需立即催吐并送医，涉及解毒药物如二巯丙磺钠、阿托品等，需遵医嘱使用。）