孕三个月做什么检查

孕三个月（孕11-13周）核心检查涵盖胚胎发育确认、基础健康筛查、传染病检测、唐氏综合征风险评估及特殊人群个性化检查，需结合超声、血液及病原学检测完成。

一、胚胎发育与宫内妊娠确认

孕11-13周需完成超声检查（NT超声），测量胎儿头臀长、颈后透明层（NT）厚度，同步确认胎心搏动、胎盘位置及胚胎发育形态，排除宫外孕、胚胎停育等异常，NT厚度（正常＜2.5mm）结合血清学指标可辅助评估染色体异常风险。

二、基础健康与代谢功能筛查

血常规（排查贫血、感染）、肝肾功能（评估肝肾功能状态）、空腹血糖（筛查糖代谢异常）及甲状腺功能（TSH、游离T4，排查甲减/甲亢）为必查项目，其中甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育，需早期干预。

三、传染病与病原学检测

常规筛查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及HIV抗体，明确母婴传播风险。例如乙肝需尽早启动母婴阻断（新生儿出生后注射免疫球蛋白+疫苗），梅毒阳性者需早期规范治疗以降低流产/早产风险。

四、唐氏综合征风险评估

孕早期推荐“早唐”（血清学筛查+NT超声）或无创DNA产前检测（NIPT）。早唐联合血清PAPP-A、β-HCG及NT厚度，检出率约85%；NIPT（适用于低风险人群）或羊水穿刺（高风险人群）可进一步确诊染色体异常，高龄（≥35岁）或高风险孕妇优先考虑。

五、特殊人群个性化检查

高龄（≥35岁）、有不良孕产史（反复流产/胎停）或慢性病（高血压、糖尿病）者需增加检查：高龄者建议羊水穿刺或NIPT；凝血功能异常者筛查抗磷脂抗体；慢性病患者需强化血压/血糖监测频率，必要时转诊专科管理。

（注：所有检查需在正规医疗机构由专业医师操作，药物使用需遵医嘱，不提供具体服用指导。）