病情描述:孕期缺铁的症状有哪些
主任医师 江苏省人民医院
孕期缺铁常见症状包括持续性疲劳、头晕、皮肤黏膜苍白、免疫力下降及胎儿发育风险增加,需结合科学监测及时干预。
持续性疲劳乏力
孕期缺铁最突出症状为持续性疲劳,日常活动(如走路、爬楼梯)后迅速疲惫,休息后难以恢复,伴随肌肉酸痛、精神萎靡。因铁是血红蛋白核心成分,缺铁导致血红蛋白携氧能力下降,全身组织缺氧引发能量代谢障碍,肌肉耐力显著降低。
体位性头晕眼花
典型表现为站立、突然起身或变换姿势时,眼前发黑、头晕目眩,严重时短暂晕厥。孕期血容量增加20%-40%,缺铁进一步降低血液携氧能力,叠加子宫压迫下腔静脉,易致脑部供血不足,诱发脑缺血症状。
皮肤黏膜苍白
面色、嘴唇、眼睑内侧黏膜及指甲床(甲床)因血管充盈度下降呈淡白色(正常甲床应红润)。部分孕妇伴随皮肤干燥、毛发枯黄易断,因铁参与上皮细胞更新和营养运输,缺铁时皮肤屏障功能下降,毛发营养供应不足。
免疫力下降
反复出现上呼吸道感染(感冒、扁桃体炎)、口腔溃疡、皮肤毛囊炎或伤口愈合延迟。铁是淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞的关键营养素,缺乏时免疫细胞活性降低,抗体生成不足,抗感染能力显著下降。
胎儿与自身健康风险
长期缺铁可能增加早产、低出生体重儿风险(影响胎盘营养运输),产后子宫收缩乏力、出血风险升高(铁参与凝血因子合成)。孕妇还可能出现注意力不集中、记忆力减退等认知功能下降,因铁对神经髓鞘形成和神经递质合成至关重要。
特殊人群注意事项:素食孕妇(植物性铁吸收率仅1%-3%)需额外摄入红肉、动物肝脏(血红素铁吸收率高);有慢性失血史(如胃溃疡)或消化吸收障碍的孕妇,应提前监测血常规(血清铁蛋白<20μg/L提示缺铁),必要时在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁)。