病情描述:拔牙有风险吗
主任医师 扬州大学附属医院
拔牙存在一定风险,但在正规医疗机构由专业医生操作并做好术前评估和术后护理的情况下,多数风险可有效控制,总体安全性较高。
一、术后出血风险
术后出血是常见风险之一。正常情况下,拔牙创口会因血凝块形成而止血,但若患者存在高血压未控制、凝血功能异常(如血小板减少)或操作中损伤较大血管,可能导致出血不止。医生会通过术中精准操作、术后咬紧棉球30分钟等措施预防,若出血持续需及时复诊处理。
二、感染风险
感染风险与口腔环境及创口清洁度相关。口腔内细菌可能引发创口感染,表现为红肿、疼痛加剧或发热。术前需清洁口腔,术后保持口腔卫生,遵医嘱使用含漱液或抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)辅助预防,出现感染症状需立即就医。
三、神经损伤风险
下牙槽神经、舌神经等邻近神经可能在拔除复杂牙齿(如下颌阻生智齿)时受到牵拉或损伤,导致下唇、舌尖麻木感。多数损伤为暂时性,数周内可逐渐恢复;少数因神经断裂可能长期存在,术前CT评估和轻柔操作可降低此风险。
四、干槽症风险
干槽症是拔牙后常见并发症,表现为剧烈疼痛、腐臭,可能与血凝块脱落有关。预防关键在于术后24小时内避免吸吮、漱口、吐口水,保护血凝块。一旦出现类似症状,需医生清创并局部用药缓解。
五、特殊人群注意事项
特殊人群拔牙风险相对更高。孕妇(需评估孕周)、糖尿病患者(需控制血糖)、心脏病患者(需评估心功能)及服用抗凝药(如华法林、阿司匹林)者,需提前告知医生并进行专项评估,必要时调整用药方案,术后加强监测。
综上,拔牙风险虽客观存在,但通过术前充分沟通病史、术中规范操作、术后科学护理,可显著降低并发症概率。建议选择正规医疗机构,严格遵循医嘱,特殊人群务必提前告知医生健康状况,以确保拔牙安全。