就是摔倒被铁丝划了，打针破伤风

被铁丝划伤后，及时注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白可有效预防破伤风感染，同时需规范处理伤口。

一、伤口紧急处理

被铁丝划伤后，立即用生理盐水或流动清水彻底冲洗伤口5-10分钟，去除异物及污垢。用碘伏消毒伤口及周围皮肤，避免使用酒精直接涂抹开放伤口。若伤口较深或出血较多，用干净纱布轻压止血，避免频繁更换敷料造成二次损伤。处理后尽快前往医疗机构，由医生评估是否需进一步清创缝合。

二、破伤风感染风险及必要性

破伤风梭菌是厌氧菌，深窄伤口（如铁丝划伤）易形成缺氧环境，铁锈、泥土等污染物可能携带细菌芽孢，增加感染风险。潜伏期通常7-8天，最短24小时，发病后可出现肌肉强直、痉挛，严重者危及生命。因此，无论伤口大小，被铁丝划伤后均需重视破伤风预防。

三、破伤风预防制剂选择

临床常用破伤风预防制剂为破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白（TIG）。TAT为马血清抗体，需皮试（过敏体质者慎用），适用于伤口污染较轻、无免疫史者；TIG为人源免疫球蛋白，无需皮试，被动免疫效果强，适用于严重污染伤口、免疫缺陷者或过敏体质者。医生会根据伤口情况选择合适制剂。

四、特殊人群注意事项

过敏体质者（既往对TAT过敏）或严重污染伤口，应优先选择TIG以避免过敏反应。孕妇若需预防，需经医生评估后使用TAT，哺乳期女性用药需咨询产科医生。儿童应遵循免疫程序，既往完成基础免疫者可根据医生建议决定是否加强。

五、其他医疗建议

伤口若较深（超过1cm）、出血不止或出现红肿热痛，需及时就医清创或使用抗生素（如头孢类）预防细菌感染。注射后保持伤口干燥清洁，避免沾水，遵医嘱定期换药，避免剧烈运动。若伤口出现发热、异常分泌物或全身不适，应立即复诊排查感染。