病情描述:高血压病有什么症状
副主任医师 江苏省人民医院
高血压病的核心症状表现:高血压常被称为“无声的杀手”,多数患者早期症状隐匿或非特异性,常见头晕、头痛、心悸等,但约半数患者可长期无症状,需通过定期监测血压早期发现。
一、常见非特异性症状
头晕、头痛多表现为后枕部或太阳穴胀痛,晨起或情绪激动后加重,休息后可缓解;部分患者伴头胀、耳鸣、乏力。这些症状易被误认为疲劳或颈椎病,需结合血压测量鉴别。
二、心血管系统警示症状
血压持续升高时,可出现心悸(自觉心跳加快)、胸闷、活动后气短,尤其在劳累或情绪紧张后明显。严重者可能因心肌缺血出现胸痛,提示高血压已累及心脏,需警惕冠心病风险。
三、高血压急症的危险信号
血压突然显著升高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg)时,可出现视物模糊、鼻出血、肢体麻木或言语不清,甚至意识障碍。此为高血压急症,需立即就医,避免脑出血、肾衰竭等严重并发症。
四、特殊人群症状特点
老年人:因血管弹性下降,血压升高时症状较轻,易忽视监测,需定期测血压;
糖尿病患者:长期高血糖损伤神经,可能仅表现为轻微头晕,需结合血糖、肾功能等综合评估;
孕妇:妊娠高血压(子痫前期)可伴蛋白尿、水肿,血压升高常无明显自觉症状,需加强产检监测。
五、无症状高血压的风险
约50%高血压患者早期无自觉症状,仅在体检或因其他疾病(如心梗、中风)检查时发现。此类患者因未及时干预,长期高血压可逐步损伤心、脑、肾血管,增加心梗、脑卒中风险,需通过家庭血压计定期筛查。
提示:高血压症状缺乏特异性,建议成人每年至少测1次血压,有家族史、肥胖、长期高盐饮食者需每3~6个月监测。发现血压异常(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)应及时就医,避免自行用药。