病情描述:全身过敏很严重,怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
严重全身过敏(如过敏性休克、急性严重过敏反应)需立即就医,核心措施包括快速识别症状、使用急救药物(如肾上腺素)、避免诱发因素及长期预防。
一、立即启动急救流程:严重全身过敏进展迅速,出现呼吸困难、喉头水肿、血压骤降、意识模糊等症状时,应立即拨打急救电话。若伴随气道梗阻,协助患者取半卧位,解开衣领,清除口鼻分泌物;脱离可疑环境(如停止输注可疑药物、撤离花粉/尘螨密集区域)。
二、药物治疗原则:一线急救药物为肾上腺素(需由医护人员注射),可快速缓解支气管痉挛和低血压;糖皮质激素(如地塞米松)用于控制炎症反应和预防复发;抗组胺药(如氯雷他定)缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等局部症状。药物使用需严格遵医嘱,禁止自行调整剂量或频率。
三、特殊人群应对:儿童需避免接触坚果、牛奶等常见致敏原,家长应学习海姆立克急救法;孕妇用药需经产科医生评估,优先选择对胎儿影响较小的药物;老年人常合并高血压、心脏病,需密切监测基础疾病指标,避免使用β受体阻滞剂等加重过敏反应的药物;哮喘患者需随身携带沙丁胺醇等急救药物,避免剧烈运动诱发过敏。
四、预防复发策略:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原,严格规避接触(如尘螨过敏者定期除螨、海鲜过敏者禁食相关食物);日常环境控制(如避免养宠物、定期清洁空调滤网);高危人群建议携带医疗警示卡,注明过敏史及应急药物名称;春季花粉高发期提前1-2周使用非镇静抗组胺药(如西替利嗪)预防。
五、长期管理重点:记录过敏发作日记,明确症状与诱因的关联(如食物、药物、昆虫叮咬);定期复查过敏原,动态调整预防措施;参与过敏性疾病管理课程,学习基础急救技能;严重过敏者可在医生指导下进行过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗),降低复发风险。