心悸，心窝处痛，头昏眼花，怎么办

心悸、心窝处痛、头昏眼花同时出现，可能提示心血管、血压或代谢系统异常，需立即停止活动并尽快就医排查，避免延误急性心脑血管事件或严重疾病。

1.排查核心病因：心血管系统异常如冠心病（心肌缺血致心窝痛、心悸）、心律失常（房颤、早搏等引发心悸）；循环系统异常如高血压（血压骤升时头昏眼花）、低血压（心输出量不足导致头晕）；血液系统异常如贫血（血红蛋白低致脑供血不足、心悸）；代谢异常如低血糖（肾上腺素分泌增加引发心悸、低血糖性腹痛）。

2.初步紧急措施：立即静卧休息，避免情绪紧张或体力活动；测量血压、心率（若有电子血压计），记录发作时间、持续时长及伴随症状（如胸痛范围是否放射至肩背、是否伴恶心呕吐）；开窗通风保持空气流通，避免闷热环境加重不适。

3.必须就医的情况及检查：症状持续＞15分钟不缓解，或伴有大汗、濒死感、晕厥、呼吸困难、血压骤降/骤升；需检查心电图（排查心肌缺血/心律失常）、心肌酶谱（评估心肌损伤）、血常规（排查贫血）、电解质（排除低钾/低钠）、血糖（排除低血糖）、动态血压监测（24小时血压波动），必要时行心脏超声或冠脉CTA。

4.特殊人群注意事项：老年人（尤其合并高血压、糖尿病者）需警惕“无痛性心梗”，症状可能仅表现为心悸、头晕，需2小时内完成心电图检查；孕妇（妊娠中晚期）若血压＞140/90mmHg伴水肿、蛋白尿，需排查子痫前期；儿童（＜12岁）罕见但需排除先天性心脏病、病毒性心肌炎，避免剧烈哭闹或剧烈运动后发病。

5.避免延误的重要性：勿自行服用止痛药掩盖症状（如布洛芬可能掩盖心梗疼痛），勿因症状短暂缓解忽视就医；高血压患者避免自行加量降压药，糖尿病患者需随身携带糖块，低血糖发作时及时含服（但需排除心源性低血糖）。