怀孕八个月肚子一阵一阵疼是怎么回事

孕八个月（孕晚期）肚子一阵一阵疼，可能是假性宫缩、先兆早产、胎盘异常、肠胃不适或其他并发症，需结合疼痛特点、持续时间及伴随症状判断，必要时立即就医。

假性宫缩（生理性）

孕晚期常见生理现象，表现为不规律、短暂、强度弱的腹部紧绷感，持续数秒至数分钟，休息或改变体位后缓解，无宫颈扩张或缩短。若疼痛逐渐规律、强度增加，或频率＞10分钟/次，需警惕异常。

先兆早产或早产临产（病理性）

若腹痛呈规律性（间隔＜10分钟）、强度加剧，伴宫颈管进行性缩短、宫口扩张，或阴道流水（羊水）、见红，可能为早产迹象。高危孕妇（如早产史、多胎妊娠）需立即就医，通过胎心监护、超声评估宫颈长度明确诊断。

胎盘异常（急症）

胎盘早剥：突发持续性剧烈腹痛，伴或不伴阴道出血，严重时出现休克、胎儿窘迫，需紧急手术终止妊娠。

前置胎盘：无痛性阴道出血是典型表现，但合并胎盘早剥或宫缩时可能诱发腹痛，需超声鉴别。

肠胃及感染性腹痛

孕期胃肠蠕动减慢易致便秘、消化不良，或因胃肠炎、阑尾炎引发痉挛性疼痛，常伴恶心呕吐、腹泻、发热等症状。若疼痛伴发热（＞38℃）、右下腹固定压痛，需排查阑尾炎；腹泻频繁需警惕脱水风险。

其他病理因素

子宫韧带牵拉痛：胎儿增大牵拉圆韧带，偶发轻微隐痛，无规律性，休息后缓解。

泌尿系统问题：如肾盂肾炎（伴尿频、尿痛、高热）或肾结石（突发腰腹部绞痛）。

妊娠期合并症：高血压、子痫前期可能因胎盘缺血引发持续性腹痛，需监测血压及尿蛋白。

注意：出现以下情况立即就医：疼痛剧烈/持续不缓解、规律宫缩伴宫颈变化、阴道出血/流水、高热/剧烈呕吐、胎动异常。高危孕妇（如瘢痕子宫、前置胎盘）需提前学习早产识别知识，密切观察症状。