右胸疼痛厉害怎么办

右胸剧烈疼痛时，需优先排除心、肺等致命性急症，结合伴随症状初步鉴别，特殊人群（如孕妇、老年人）应立即就医。

紧急就医指征

若胸痛伴随放射至左肩/下颌、呼吸困难、大汗淋漓、晕厥，或疼痛持续加重（超过15分钟不缓解），需立即拨打急救电话。此类症状高度提示急性心梗、主动脉夹层、气胸、肺栓塞等致命性疾病，切勿自行处理。

初步自我鉴别与应对

观察疼痛特点：尖锐刺痛（深呼吸/咳嗽加重）多为胸壁/肺部问题；压榨性钝痛（安静时发作）警惕心脏疾病；短暂刺痛（与姿势相关）可能为肋间神经痛。可短暂冷敷胸壁缓解肌肉紧张，但特殊人群（孕妇、糖尿病患者、儿童）需避免自行用药，及时就医。

常见非急症原因及处理

胸壁肌肉拉伤：疼痛与运动、姿势相关，可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）缓解，避免剧烈活动。

带状疱疹早期：疼痛部位皮肤可能出现红斑/水疱，需皮肤科就诊，早期抗病毒治疗可缩短病程。

胆囊炎/胆结石：右上腹疼痛放射至右胸，伴恶心、发热，需低脂饮食，消化科就诊排查。

特殊人群警示

孕妇：右胸痛可能与妊娠子宫压迫膈肌有关，若伴高血压/水肿，需警惕子痫前期，立即产检。

老年人/慢性病患者：慢阻肺、心衰者若突发胸痛，需警惕呼吸衰竭，可先吸氧（有条件时）并紧急就医。

儿童：疼痛持续超24小时伴发热、咳痰，需排查肺炎/胸膜炎，避免延误治疗。

就医后检查与治疗

医生可能通过心电图、心肌酶谱、胸部CT、超声心动图等明确病因，针对性处理：

心梗/主动脉夹层：溶栓/介入手术；

气胸：胸腔闭式引流；

肋间神经痛：营养神经药物（如维生素B12）+止痛药物（如普瑞巴林）。

提示：所有药物需遵医嘱，避免因自行用药掩盖病情。