病情描述:5种人不宜种植牙
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
以下是概括内容:严重心血管疾病患者因手术刺激可致心血管负担加重风险高不宜种植牙;未控制的糖尿病患者因血糖高致伤口愈合差、感染难控不宜种植牙;口腔局部严重感染患者因细菌多致感染扩散不宜种植牙;严重骨质疏松患者因骨结合差、种植体易松动脱落不宜种植牙;精神疾病不稳定患者因可能不配合手术等不宜种植牙
一、严重心血管疾病患者
严重心血管疾病患者,如未得到有效控制的重度高血压(血压持续高于180/110mmHg)、未稳定的心肌梗死急性期等不宜种植牙。种植牙手术为有创操作,手术中的刺激可致心血管负担加重,引发心血管事件,临床研究显示这类患者种植牙风险极高。
二、未控制的糖尿病患者
未控制的糖尿病患者不宜种植牙。糖尿病患者血糖过高时,机体抵抗力下降,伤口愈合能力差,种植牙术后易发生感染且难以控制,导致种植失败,临床数据表明血糖控制不佳的糖尿病患者种植牙后感染发生率显著升高。
三、口腔局部严重感染患者
口腔局部存在严重感染,如急性化脓性牙髓炎、急性牙周脓肿等不宜种植牙。此时口腔内细菌多,种植手术会使细菌带入深部组织,引发感染扩散,影响种植手术成功及口腔健康,临床经验指出此类患者需先控感染再考虑种植牙。
四、严重骨质疏松患者
严重骨质疏松患者骨密度过低,骨结合能力差,种植牙难与牙槽骨牢固结合,易出现种植体松动、脱落。骨质疏松影响牙槽骨对种植体的支撑固定,大量研究证实骨质疏松严重患者种植牙成功率明显降低。
五、精神疾病不稳定患者
精神疾病不稳定患者,如未控制的精神分裂症、严重躁狂症等不宜种植牙。这类患者可能无法配合手术,手术中易出现躁动、不配合,影响手术顺利进行且可能致自身意外伤害,基于临床对这类患者手术风险评估,此类患者暂不适宜种植牙。