惊厥与抽搐怎么缓解

惊厥与抽搐发作时，首要措施是确保患者安全，保持呼吸道通畅，防止意外伤害，记录发作持续时间，若持续超5分钟或反复发作需立即就医。

一、发作时的紧急安全处理：立即将患者平放于平坦、安全的地面，解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅；将头偏向一侧，避免呕吐物或分泌物误吸入气管；切勿强行撬开牙齿或向口中塞物，防止牙齿损伤或误吸；不要束缚肢体，避免因剧烈抽搐导致骨折或脱臼；准确记录发作开始与结束时间，观察抽搐持续时长及伴随症状。

二、高热相关抽搐的物理降温：针对6个月~5岁儿童因体温≥38.5℃引发的高热惊厥，立即采用物理降温，用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（可能导致体温过低或酒精中毒）；禁止使用冰袋直接敷于体表，以防局部冻伤；若体温持续升高，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。

三、纠正代谢异常性抽搐：低血糖引发的抽搐，立即口服葡萄糖液补充糖分（无法口服时需由医护人员静脉注射葡萄糖）；低钙血症或低镁血症抽搐需由医生静脉补充钙剂或镁剂纠正电解质紊乱；低钠血症抽搐应通过口服补液或调整饮食结构改善，必要时静脉补液治疗。

四、药物干预的临床原则：仅在明确癫痫病史且发作持续超5分钟或反复发作时，由医生评估后使用地西泮、苯巴比妥等抗癫痫药物；非癫痫性抽搐（如低钙、低血糖等）禁用抗癫痫药物，以免掩盖原发病因。

五、特殊人群处理要点：儿童需避免强行按压肢体，发作后保持情绪稳定，避免过度刺激；孕妇若频繁发作需警惕子痫，立即就医并监测血压、尿蛋白；老年人需排查脑血管疾病、颅内肿瘤等病因，发作后完善头颅影像学检查；肝肾功能不全、心脑血管疾病等基础病患者，避免使用加重脏器负担的药物，优先通过物理方式缓解症状。