风疹、荨麻疹区别是什么

风疹与荨麻疹本质不同：前者是病毒感染性传染病，后者是过敏性皮肤病，二者在病因、症状、病程及治疗上差异显著。

一、病因与传染性

风疹由风疹病毒（RNA病毒）引起，通过呼吸道飞沫传播，儿童为易感人群，冬春季高发，患者是唯一传染源，出疹前1周至出疹后5天具传染性。荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的过敏性反应，核心机制为Ⅰ型超敏反应（如食物、药物、感染、物理刺激等），无传染性，不传染他人。

二、典型症状差异

风疹表现为低热（38℃左右）、轻微上呼吸道症状（咳嗽、流涕），发热1-2天后出疹，从面部、颈部蔓延至全身，为淡红色斑丘疹，2-3天消退，不留色素沉着，常伴耳后/枕部淋巴结肿大。荨麻疹以风团（红色/苍白色隆起）为核心，伴剧烈瘙痒，皮疹可自行消退不留痕迹，消退后无色素沉着，严重时累及喉头（呼吸困难）、消化道（腹痛、腹泻），病程超6周为慢性荨麻疹。

三、病程特点

风疹病程短（1-2周），自限性，无需特殊治疗即可痊愈，隔离至出疹后5天即可。荨麻疹病程差异大：急性者数天至数周，慢性者反复发作数月至数年，无传染性。

四、治疗原则

风疹无特效抗病毒药，以对症支持为主（退热、止咳），禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），孕妇感染需警惕胎儿先天畸形风险。荨麻疹首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），严重时需糖皮质激素，避免接触过敏原，喉头水肿等急症需紧急处理。

五、特殊人群注意事项

风疹：孕妇（尤其是孕早期）需避免接触患者，未感染者建议接种MMR疫苗（含风疹成分）；免疫低下者感染需监测并发症。荨麻疹：儿童、老年人慎用镇静类抗组胺药，避免搔抓；慢性患者需长期规范治疗，避免诱发因素（如冷热刺激、酒精）。